Nötropeni, kandaki nötrofil hücrelerinin sayısının azalması durumudur. Bu durum vücudun kötü bakterilerle savaşmasını zorlaştırarak çeşitli enfeksiyon türlerine karşı savunmasız hale getirir. Bu nedenle tedavi adımlarının hemen atılabilmesi için nötropeni hakkında bilgi sahibi olunması önemlidir.
Nötrofiller, kemik iliğinde üretilen beyaz kan hücrelerinin bir parçasıdır. Bu tür beyaz kan hücresi, vücuda giren enfeksiyona neden olan bakteri ve mantarlarla mücadelede önemli bir rol oynar.
Nötrofil hücre sayısı mikrolitre başına 1.500'den azsa, bir kişinin nötropeni olduğu söylenir. Vücuttaki nötrofil sayısı ne kadar düşükse, kişinin enfeksiyon riski o kadar yüksektir.
Nötropeni Bazı Nedenleri
Nötropeni genellikle kemik iliği daha fazla hasarlı veya ölü nötrofil hücresi ürettiğinde oluşur, bu nedenle kandaki bu hücrelerin sayısı zamanla azalır.
Ek olarak, nötropeniye de neden olabilecek birkaç şey vardır, yani:
- Sepsis veya kan enfeksiyonu, tüberküloz, HIV/AIDS ve dang humması gibi enfeksiyonlar
- Lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün bozukluklar
- Miyelodisplastik sendrom, miyelofibroz ve lösemi ve lenfoma gibi kemik iliğine saldıran kanserler gibi kemik iliği bozuklukları
- Dalak şişmesi
- Kemoterapi veya radyasyon tedavisinin yan etkileri
- Antibiyotikler, epilepsi ilaçları gibi bazı ilaçların yan etkileri ve kalp sorunları için kullanılan ilaçlar hidralazin ve kinidin
- Yetersiz beslenme veya yetersiz beslenme
- Kostmann sendromu gibi konjenital anormallikler veya doğum kusurları
Nötropeni Belirtileri ve Belirtileri
Nötropeni bazen özel semptomlara neden olmaz, bu nedenle genellikle sadece tam kan sayımı ile tespit edilir. Bununla birlikte, semptomlar ortaya çıkarsa, bunlar genellikle pnömoni veya akciğer enfeksiyonu gibi nötropeninin altında yatan bir komplikasyon veya durumdan kaynaklanır.
Ortaya çıkan semptomlar hafif ila şiddetli olabilir. Aşağıdakiler nötropeninin bazı belirti ve semptomlarıdır:
- Şişmiş lenf düğümleri
- Ateş
- İyileşmesi zor olan yaralar
- uzun süreli pamukçuk
- Apse veya irin oluşumu ile cilt döküntüsü
- zayıf ve yorgun
- İshal ve kusma gibi sindirim bozuklukları
Bu semptomlar genellikle nötropenik hastaların bağışıklık sistemi çok zayıf olduğunda ortaya çıkar ve bu da enfeksiyonların oluşmasını kolaylaştırır.
Nötropeni Tedavisinin Bazı Adımları
Tedavi yöntemini belirlemeden önce, doktor nedeni belirlemek için tam bir tıbbi muayene yapacaktır. Yapılan muayeneler genellikle fizik muayene ve tam kan testleri, röntgen ve omurilik aspirasyonu gibi destekleyici muayeneleri içerir.
Doktor nötropeni tanısını doğruladıktan ve nedenini belirledikten sonra, hastanın yaşadığı nötropeninin nedenine göre tedavi eylemini belirleyecektir.
Nötropeni tedavisi için doktorların uygulayabileceği birkaç tedavi adımı vardır:
İlaçların verilmesi
Temel olarak, nötropeni tedavisi için ilaçların uygulanması, nedene göre ayarlanır. Örneğin, nötropeniye ciddi bir enfeksiyon veya sepsis neden oluyorsa, doktorunuz bunu tedavi etmek için antibiyotik reçete edecektir.
Bu arada, nötropeni bir otoimmün bozukluktan kaynaklanıyorsa, doktor kortikosteroidleri reçete edecektir.
Şiddetli olarak sınıflandırılan nötropeni vakalarında doktorlar nötrofil hücre sayısını artıracak ilaçlar verebilir. Bu ilaçlar şunları içerir: granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) ve granülosit-makrofaj koloni uyarıcı faktör (GM-CSF).
Kemik iliği nakli
Bu yöntem, nötropeni tedavisinde diğer tedavi önlemlerinin başarılı olmadığı veya nötropeninin kanser veya genetik bozukluklar gibi kalıcı kemik iliği hasarından kaynaklandığı durumlarda kullanılır.
Kemik iliği nakli, artık işlev görmeyen nötropenik bir hastanın kemik iliğine başka bir kişiden sağlıklı kemik iliği aşılanarak yapılır.
Kemik iliği nakli yapılmadan önce, doktorların donörden alınan kemik iliğinin hastanın vücuduna uyup uymadığını kontrol etmesi gerekir. Uygunsa kemik iliği nakli ameliyatı yapılabilir.
Bununla birlikte, bu yöntemin yeni kemik iliğine reddedilme reaksiyonları, enfeksiyon, artan kanser riski ve kemik iliği yetmezliği gibi bazı riskleri ve komplikasyonları vardır.
Nötropeniniz olup olmadığını öğrenmek için doktora muayene olabilirsiniz. Sağlık durumunuzu değerlendirmek ve nötrofil beyaz kan hücrelerinin sayısını belirlemek için doktorunuz bir dizi test yapacaktır.
Nötropeni veya nötropeniye neden olan diğer tıbbi durumlarınız olduğu beyan edilirse, doktor durumunuza göre tedavi sağlayacaktır.
