Akut Lenfoblastik Lösemi - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Akut lenfoblastik lösemi veya benakut lenfoblastik lösemi (LLA)NS bir tür kan kanseri. Bu hastalık olmak ne zaman Beyaz kan hücresiolgunlaşmamış (lenfoblast) çarpmak hızlı ve agresif.

Bu hastalık, kemik iliğinde beyaz kan hücrelerinin üretimindeki bir hata nedeniyle oluşur. Beyaz kan hücreleri, kök hücrelerin olgunlaşma sürecinden oluşur (kök hücreler). Lenfosit adı verilen bir tür beyaz kan hücresi oluşturmak için kök hücre önce bir lenfoblasta dönüşecektir.

ALL hastalarında, lenfoblastların çoğunun lenfositlere dönüşmediği bu olgunlaşma süreci bozulur. Sonuç olarak, daha fazla lenfoblast ve kemik iliğini doldurur, o zamana kadar kemik iliğinden kan dolaşımına girer.

Akut lenfoblastik lösemi çocuklarda daha sık görülür, ancak yetişkinler de hastalığa yakalanabilir. Yetişkinlerde ortaya çıktığında, TÜMÜNÜN tedavisi daha zor olacaktır. Agresif (hızlı büyüme) olduğu için akut lenfoblastik löseminin hemen bir onkolog tarafından tedavi edilmesi gerekir.

Akut Lenfoblastik Lösemi Belirtileri

Akut lenfoblastik lösemili hastalar, olgun kan hücrelerinin eksikliğinden dolayı semptomlar yaşayacaklardır. Görünen semptomlar şunları içerir:

• Diş eti kanaması, ciltte kolay morarma veya sık burun kanaması.
• Sıklıkla karakterize edilen enfeksiyona karşı savunmasız
• Anemi nedeniyle soluk, zayıf ve nefes darlığı.

Bu semptomlar, olgun kan hücrelerinin (kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler) sayısındaki azalma nedeniyle ortaya çıkar, çünkü kemik iliği sadece lenfoblastlar tarafından kontrol edilir. Akut lenfoblastik lösemili hastaların hissedebileceği diğer semptomlar şunlardır:

• Eklem ve kemik ağrısı.
• Şişmiş lenf düğümleri nedeniyle boyunda, koltukaltında veya kasıkta bir yumru görülür.
• Karaciğer ve dalak büyümesi nedeniyle mide şişkinlik hisseder.
• Testis büyümesi.

Bazı durumlarda ALL, beyin ve omurilikte biriken lenfoblastlar nedeniyle nörolojik bozukluklara da neden olabilir. Sinir krizi belirtileri şunları içerebilir:

• Baş ağrısı
• Başı dönmek
• tıkaç
• Bulanık görme
• Nöbet

Akut lenfoblastik lösemiye işaret edebilecek semptomlar yaşarsanız hemen bir doktora danışın.

Akut Lenfoblastik Löseminin Nedenleri

Akut lenfoblastik lösemi, kemik iliğindeki kök hücrelerin değişikliklerinden veya genetik mutasyonlarından kaynaklanır, böylece olgunlaşma süreci bozulur. Bu genetik mutasyonlar, kök hücrelerin lenfoblastlardan lenfositlere olgunlaşma sürecine müdahale etmenin yanı sıra, lenfoblastların çoğalmaya devam etmesine ve böylece diğer kan hücrelerinin üretimine müdahale etmesine neden olur.

Bu gen mutasyonunun ortaya çıkmasının nedeni net olarak bilinmemekle birlikte, bu değişikliğin olasılığını artırdığı düşünülen birkaç şey vardır:

• Acı çekmek diğer genetik bozukluklar. Bazı genetik bozukluklardan muzdarip olmak, örneğin NSkendi sendromu, bir kişiyi TÜMÜ geliştirme riskine soktuğu düşünülmektedir.
• TÜMÜ olan bir aile üyeniz olsun. ALL'li bir aile üyesi olan bir kişi de ALL'den muzdarip olma riski altındadır. Ancak, ALL'nin ebeveynlerden çocuklarına genetik olarak miras kaldığını yanlış yorumlamayın.
• Hiç yaşadın mı? kanser tedavisi. Başka kanser türlerine sahip olan ve kemoterapi veya radyoterapi gibi tedavi gören bir kişi, kansere yakalanma riski daha fazladır.
• Radyasyona maruz kalma. Radyasyona maruz kalan kişilerde ALL geliştirme riski daha fazladır. Örneğin, nükleer reaktörlerdeki işçiler veya nükleer felaketlerin kurbanları.
• Sigara içmek.Benzen gibi sigara dumanından kaynaklanan çeşitli zararlı kimyasallara maruz kalmak, sigara içenleri TÜMÜ'den daha fazla acı çekme riskiyle karşı karşıya bırakır.
• Kimyasallara maruz kalan bir ortamda çalışın. Kimyasallarla ilgili ortamlarda çalışırken standart prosedürleri takip etmemek ve kişisel koruyucu ekipman kullanmamak maruz kalma riskini artırabilir
• Viral enfeksiyon. Epstein-Barr virüsü, ALL'ye neden olma riski taşıyan virüslerden biridir.
• Zayıf bağışıklık sistemi. Örneğin AIDS veya uzun vadede bağışıklık bastırıcı ilaçlar alması nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişi, diğer insanlara göre TÜMÜ geliştirme riski altındadır.

Akut Lenfoblastik Lösemi Teşhisi

Yaşanan semptomlardan, doktor şikayetin nedenini bulmak için fizik muayene yapacaktır. Akut lenfoblastik löseminin neden olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuz aşağıdaki şekillerde ek testler yapacaktır:

• Tkan buzu. Tam bir kan sayımı incelemesi, beyaz kan hücrelerinin sayısındaki değişiklikleri (artabilir veya azalabilir) ve ayrıca beyaz kan hücrelerinin türündeki anormallikleri gösterecektir. Ayrıca alyuvar ve trombosit sayısı da düşük olacaktır.
• aspirasyon Kemik iliği. Hastanın kemik iliğinden yani kalça çevresindeki kemiklerden kan ve doku örneklerinin alınması için kemik iliği aspirasyonu yapılır. Bu örnek, kan hücrelerinin şeklini ve kemik iliği dokusundaki değişiklikleri görmek için mikroskop altında incelenecektir.
• Lomber ponksiyon. Omurganın kenarlarından beyin omurilik sıvısı ve omurilik örnekleri alınarak lomber ponksiyon yapılır. Kanser hücrelerinin beyne ve omuriliğe yayılıp yayılmadığını görmek için bir beyin omurilik sıvısı örneği incelenecektir.
• Genetik test. Genetik bir test, kemik iliği aspirasyonu sırasında alınan bir örneği kullanır. Amaç, meydana gelen gen mutasyonlarını görmektir.

Taramalar (X-ışınları, ultrason veya BT taramaları) ve lenf nodu biyopsileri gibi diğer testler nadiren yapılır. Bu muayene, doktorun hastanın şikayetlerinin lenfoma gibi başka hastalıklardan kaynaklandığından şüphelenmesi durumunda yapılır.

Akut Lenfoblastik Lösemi Tedavisi

Akut lenfoblastik löseminin ana tedavisi, birkaç aşamada verilecek olan kemoterapidir, yani:

• indüksiyon aşaması

  Tedavinin bu aşaması vücuttaki, özellikle kan ve kemik iliğinde bulunan kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar.

• konsolidasyon aşaması

  Tedavinin bu aşaması, indüksiyon tedavisinden sonra kalan kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar.

• Bakım aşaması

  Bu tedavi aşaması, kanser hücrelerinin tekrar büyümesini önlemek için yapılır.

• Merkezi sinir sistemi için ek tedavi

  Bu terapi özellikle kanser hücreleri merkezi sinir sistemine yayılmış hastalara verilir.

Hastaların akut lenfoblastik lösemiyi tedavi etmek için uygulayabileceği diğer tedaviler şunlardır:

• Kemik iliği nakli

  Kemik iliği nakli, hastanın kemik iliğinin bir donörden alınan sağlıklı kemik iliği ile değiştirilmesiyle yapılır.

• Radyoterapi

  Radyoterapi bölgeye özel bir ışın ateşlenerek yapılır.Amaç beyne veya omuriliğe yayılmış kanser hücrelerini öldürmektir.

• hedefe yönelik tedavi

  Bu tedavi, yaşanan gen mutasyonuna göre ilaç verilerek yapılır.

Bu hastalığın tedavi oranı çeşitli faktörlerden etkilenir. Çocuklarda ALL genellikle yetişkinlerde ALL'den daha kolay tedavi edilir. ALL hastalarının iyileşme oranını etkileyen diğer faktörler, yaşa ek olarak ALL tipi, beyaz kan hücrelerinin sayısı ve kanser hücrelerinin vücuttaki yayılımıdır.

Akut Lenfoblastik Löseminin Komplikasyonları

Akut lenfoblastik lösemiden kaynaklanabilecek komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Kanama

  TÜM hastalar, kandaki kan pıhtılaşma hücrelerinin (trombosit) sayısının düşük olması nedeniyle kanamaya daha yatkındır. Deride veya iç organlarda kanama olabilir.

• enfeksiyon

  ALL hastaları, beyaz kan hücrelerinin eksikliği nedeniyle zayıf bir bağışıklık sistemine sahip oldukları için enfeksiyona daha duyarlıdır.Enfeksiyon, ALL tedavisinin bir yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.

• Kemandulbir

  Kısırlık, ALL tedavisinin bir yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.

Akut Lenfoblastik Löseminin Önlenmesi

Akut lenfoblastik lösemi, bu hastalığa neden olan risk faktörlerinden kaçınılarak önlenebilir. Alınabilecek bazı önleyici tedbirler şunlardır:

• Sigarayı bırakmak.
• Kimyasal olarak yoğun ortamlarda çalışırken standart prosedürleri izleyin ve kişisel koruyucu ekipman giyin.
• Gelişme riskini artırabilecek HIV enfeksiyonunu önlemek için prezervatif kullanarak ve eş değiştirmeden güvenli seks yapmak