Levotiroksin - Faydaları, dozu ve yan etkileri

Levotiroksin, düşük tiroid hormon düzeylerinin bir durumu olan hipotiroidizmi tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca bu ilaç miksödem koma tedavisinde de kullanılmaktadır. Bu ilaç sadece doktor reçetesi altında kullanılmalıdır.

Tiroid hormonu eksikliği metabolik bozukluklara neden olarak yorgunluk, kabızlık, kuru cilt veya unutkanlık gibi şikayetlere neden olabilir.

Yapay bir tiroid hormonu olan levotiroksin, eksik olan tiroid hormonunun yerini alacak veya artıracaktır. Bu şekilde tiroid hormon seviyeleri normale dönebilir ve semptomlar veya şikayetler azalabilir.

levotiroksin ticari markaları: Euthyrox, Levotiroksin Sodyum, Tiavell, Thyrax

Levotiroksin Nedir?

 Levotiroksin Kullanmadan Önce Önlemler

Aşağıdakiler dahil levotiroksin kullanmadan önce dikkat etmeniz gereken birkaç şey vardır:

• Doktorunuza alerji geçmişiniz hakkında bilgi verin. Bu ilaca alerjisi olan hastalara levotiroksin verilmemelidir.
• Adrenal yetmezlik, tirotoksikoz, tiroid nodülleri, kalp hastalığı, kalp krizi, diyabet, porfiri, osteoporoz, kan pıhtılaşma bozuklukları, böbrek hastalığı, obezite, karaciğer hastalığı veya yutma bozukluklarınız varsa doktorunuza söyleyin.
• Radyoterapi aldıysanız veya yakın zamanda aldıysanız doktorunuza söyleyiniz.
• Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamilelik planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Bazı ilaçlar, takviyeler veya bitkisel ürünler alıyorsanız doktorunuza söyleyin.
• Levotiroksin kullandıktan sonra bir ilaç alerjik reaksiyonu, aşırı doz veya ciddi yan etki yaşarsanız hemen doktorunuza görünün.

Levotiroksin Dozu ve Kullanımı

Levotiroksin, enjekte edilebilir ve tablet formunda mevcuttur. Hastanın yaşına, ilacın şekline ve tedavi edilecek duruma göre levotiroksin dozu aşağıdadır:

Biçim: Tablet

Şart: hipotiroidizm

• Olgun: Başlangıç ​​dozu, 50-100 mcg/gün. Hastanın cevabına ve durumuna göre 3-4 hafta sonra tiroid hormon miktarı normale dönene kadar doz 25-50 mcg artırılabilir. Bakım dozu günde 100-200 mcg'dir.
• Yeni doğmuş bebek: Başlangıç ​​dozu günde 10-15 mcg/kg vücut ağırlığıdır. Doz her 4-6 haftada bir ayarlanabilir.
• Tiroid hormon düzeyleri <5 mcg/dl olan yenidoğanlar: Başlangıç ​​dozu günde 50 mcg/kg vücut ağırlığıdır.
• 0-3 aylık bebekler: Günde 10-15 mcg/kg vücut ağırlığı.
• 3-6 aylık bebekler: Günde 8-10 mcg/kg vücut ağırlığı.
• 6-12 aylık bebekler: Günde 6-8 mcg/kg vücut ağırlığı.
• 1-5 yaş arası çocuklar: Günde 5-6 mcg/kg vücut ağırlığı.
• 6-12 yaş arası çocuklar: Günde 4-5 mcg/kg vücut ağırlığı.
• Çocuk yaşı >12 yaşında: Günde 2-3 mcg/kg vücut ağırlığı.
• Ergenliğe giren ergenler: Doz, yetişkin dozunu takip eder.

Şart: TSH baskılayıcı (tiroid uyarıcı hormon)

• Olgun: Tiroid kanseri veya guatrda TSH'yi baskılamak için günde bir kez tek doz olarak verilen günde 2 mcg/kg vücut ağırlığı dozu.

Biçim: İntravenöz (IV) enjeksiyon

Şart: Miksödem koması

• Olgun: Başlangıç ​​dozu 200-500 mcg. Ertesi gün gerekirse ilaç 100-300 mcg kadar verilebilir. Doz, hastanın yanıtına ve durumuna göre azaltılabilir.
• Yaşlılar: Doz, hastanın durumuna göre doktor tarafından ayarlanacaktır.

Levotiroksin Nasıl Doğru Kullanılır?

Levotiroksin tabletlerini kullanmadan önce daima doktorunuzun tavsiyelerine uyun ve ilaç paketindeki talimatları okuyun. Levotiroksin enjektabl formu, hastanın durumuna ve yanıtına göre bir doktor veya sağlık personeli tarafından doktor gözetiminde verilecektir.

Levotiroksin tabletlerini aç karnına, örneğin kahvaltıdan 30-60 dakika önce alın. Tableti bir bardak su yardımıyla bütün olarak yutunuz. İlacı her gün aynı saatte alın.

Levotiroksin tabletlerini almayı unutursanız, bir sonraki tüketim planına olan mesafe çok yakın değilse hemen alınız. Yakınsa, görmezden gelin ve dozu ikiye katlamayın.

Levotiroksin almayı sık sık unutursanız doktorunuza söyleyiniz. Maksimum tedavi sonuçları için düzenli olarak levotiroksin alın. Önce doktorunuza danışmadan ilacı kullanmayı bırakmayınız.

Levotiroksin ile tedavi sırasında tiroid hormon seviyenizi düzenli olarak kontrol ettirmeniz gerekecektir. Doktor tarafından verilen kontrol programını takip edin.

Levotiroksini kuru bir yerde, oda sıcaklığında ve doğrudan güneş ışığından uzakta saklayın. Bu ilacı çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

Diğer İlaçlarla Levotiroksin Etkileşimleri

Levotiroksinin diğer ilaçlarla birlikte alınması, aşağıdakiler gibi çeşitli ilaç etkileşimlerine neden olabilir:

• Demir, antasitler, safra asitleri, kolestiramin, simetikon, kalsiyum karbonat veya sukralfat ile birlikte kullanıldığında levotiroksinin emiliminde azalma
• Amiodaron veya propranolol ile birlikte kullanıldığında tri-iyodotironin hormonunun (T3) kan seviyelerinde azalma
• Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, rifampisin, lityum, östrojen, androjen hormonları veya sertralin ile birlikte kullanıldığında levotiroksin kan seviyelerinde azalma
• Antidiyabetik ilaçların etkinliğine etkisi
• Ketamin ile birlikte kullanıldığında hipertansiyon veya taşikardi gelişme riskinde artış
• Epinefrin ile birlikte kullanıldığında yüksek tansiyon, çarpıntı veya göğüs ağrısı gibi yan etki riskinde artış
• Varfarin ile birlikte kullanıldığında artan kanama riski

Levotiroksin Yan Etkileri ve Tehlikeleri

Levotiroksin kullandıktan sonra oluşabilecek yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Kilo kaybı
• Baş ağrısı
• Bacak krampları veya eklem ağrısı
• tıkaç
• Ateş
• İshal
• Adet döngüsü değişiklikleri
• Saç kaybı
• İştah artar
• titreme

Bu yan etkiler geçmezse veya kötüleşmezse doktorunuza danışın. Bir ilaca karşı alerjik reaksiyonunuz varsa veya aşağıdakiler gibi daha ciddi bir yan etkiniz varsa hemen doktorunuza görünün:

• Zayıflık, yorgunluk veya uykusuzluk
• huzursuz veyaruh hali
• Kötüleşen baş ağrıları, bacak krampları veya kas ağrıları
• Sürekli meydana gelen ishal veya şiddetli kilo kaybı
• Göğüs ağrısı, hızlı, düzensiz kalp atışı veya kalp çarpıntısı
• Ateş, sıcak basmalarveya aşırı terleme