Intussusception - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

İnvajinasyon, bağırsağın bir bölümünün katlanıp bağırsağın başka bir bölümüne kayması, bağırsakta tıkanma veya bağırsak tıkanması ile sonuçlanan bir durumdur. İnvajinasyon genellikle ince bağırsak ile kalın bağırsağı birbirine bağlayan kısımda meydana gelir.

Bu durum vücuttaki gıda dağılımı, kan dolaşımı ve sıvıların tıkanmasına neden olabilir. Derhal tedavi edilmezse bağırsak dokusunun ölümüne, bağırsak duvarının yırtılmasına veya delinmesine, karın boşluğunda enfeksiyona veya peritonite neden olabilir.

İnvajinasyon Belirtileri

İnvajinasyon, bebeklerde ve 3 yaş ve altındaki çocuklarda daha sık görülür. Ancak yetişkinler de bunu deneyimleyebilir.

İnvajinasyonun ana semptomu aralıklı karın ağrısıdır. Bu ağrı genellikle 15-20 dakikada bir ortaya çıkar. Zamanla, saldırıların süresi uzayacak ve görülme sıklığı daha sık olacaktır.

Bebeklerde veya çocuklarda invajinasyon semptomlarının tanımlanması genellikle daha kolaydır. Bu semptom, invajinasyon nedeniyle karın ağrısı yaşarken, kıvrılmış haldeyken (dizleri göğse çekerken) huysuzlaşan veya ağlayan bir bebek veya çocuğun davranışıdır.

Ancak invajinasyonlu erişkinlerde semptomların tanınması oldukça zordur çünkü bunlar diğer hastalıkların semptomlarına benzerdir. Dikkat edilmesi gereken invajinasyon belirtileri şunlardır:

mide bulandırıcı
tıkaç
Zayıf
Kabızlık
Mide çevresinde ağrı
Midede bir yumru görünümü
Dışkı kan veya mukus içerir.

İnvajinasyon, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken acil bir tıbbi durumdur. Bu nedenle, bu semptomları yaşarsanız hemen bir doktora görünmeniz veya hastaneye gitmeniz önerilir.

İnvajinasyon Nedenleri

Bebeklerde ve çocuklarda invajinasyonun nedeni hala kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bu durum genellikle soğuk algınlığı veya mide ve bağırsak iltihabı olan çocuklar tarafından yaşanır.

Bu arada, yetişkinlerde invajinasyona genellikle aşağıdakiler gibi belirli hastalıklar veya tıbbi prosedürler neden olur:

Viral enfeksiyon.
Gastrointestinal cerrahi.
Bağırsak polipleri veya tümörleri.
Karın bölgesindeki lenf düğümlerinin şişmesi.
Crohn hastalığı.

İnvajinasyon Risk Faktörleri

Bir kişinin invajinasyondan muzdarip olma riskini arttırdığı düşünülen bir dizi faktör vardır. Diğerleri arasında:

Aile sağlığı geçmişi. Bir kişi, bu hastalıktan muzdarip bir aile üyesine sahipse, invajinasyon riski altındadır.
Yaş. İnvajinasyon, bebeklerde ve çocuklarda, özellikle erkek çocuklarda kızlardan daha yaygındır.
Cinsiyet. Erkek çocukların invajinasyon yaşama olasılığı kızlara göre 4 kat daha fazladır.
İnvajinasyon yaşadınız. İntususepsiyon geçirmiş kişilerde nüksetme riski vardır.
Bağırsak deformitesi. Bağırsak şeklindeki doğum kusurları, invajinasyon riskini artıracaktır.

İnvajinasyon Teşhisi

Doktorlar, yukarıda belirtilen semptomlar varsa, hastanın invajinasyon olduğundan şüphelenebilir. Bununla birlikte, invajinasyon semptomları diğer hastalıkların semptomlarına benzer olduğundan, doktorun tanıyı doğrulamak için abdominal ultrason, BT taraması veya baryum kontrastı veya anüsten hava (baryum) ile kombine röntgen dahil olmak üzere daha fazla muayene önermesi gerekir. lavman). Tarama yoluyla, doktor bağırsaklarda bir sorun olup olmadığını görebilecek.

İnvajinasyon Tedavisi

Tanı, hastada invajinasyon olduğunu belirtirse, tedaviye hemen başlanmalıdır (tercihen semptomların başlamasından sonraki 24 saat içinde).

Erken aşamalarda, doktor bir IV yoluyla sıvılar verecek ve bağırsaklardaki basıncı azaltacaktır. Basıncı azaltmak için doktor, burun yoluyla hastanın midesine bir tüp yerleştirir.

İnvajinasyon tedavisi, hastanın durumu stabil hale geldikten sonra gerçekleştirilir. Genel olarak invajinasyon hastaları tarafından uygulanacak tedavi şekilleri şunlardır:

Baryum lavmanı. Bu yöntem, muayenenin yanı sıra invajinasyon tedavisinde de kullanılabilir. Baryumlu lavman pediatrik hastalar için etkili bir tedavidir, ancak erişkin hastalarda nadiren kullanılır.
Operasyon. Bu, yetişkin hastalar ve ayrıca şiddetli invajinasyonlu hastalar için ana tedavi yöntemidir. Cerrahi prosedürde doktor, bağırsağın katlanmış kısmını düzeltecek ve ayrıca ölü bağırsak dokusunu çıkaracaktır.

İnvajinasyon Komplikasyonları

Hemen tedavi edilmeyen veya uygun şekilde ele alınmayan invajinasyon, bağırsağın invajinasyon yaşayan kısmında kan dolaşımının tıkanmasına ve bağırsak dokusunun ölmesine neden olabilir. Ölen bağırsak dokusu, perforasyon adı verilen bağırsak duvarının yırtılmasını tetikleyecektir. Bu durum daha ciddi bir soruna, yani karın boşluğunun (peritonit) zarının enfeksiyonuna dönüşebilir.

Peritonit, acil tedavi gerektiren tehlikeli bir hastalıktır. Bu hastalığın belirtileri karında şişlik ve ağrı ve ateştir. Ek olarak, çocuklara saldıran peritonit, aşağıdaki gibi semptomlarla karakterize şoka neden olabilir: