Frengi Taraması ve Bilinmesi Gereken Önemli Şeyler

Frengi taraması tespit etmek için bir testtir varoluş üretilen antikorlarvücut frengiye neden olan bakterilerle savaşır. Bazen frengi taraması, doğrudan frengiye neden olan bakterilerin varlığına bakılarak da yapılabilir.

Frengi, bakterilerin neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon türüdür. Treponema pallidum (T. pallidum). Bu bakteri, derideki açık bir yaradan veya cinsel organlardan vücuda girerse enfeksiyona neden olur. Frengi çoğunlukla cinsel ilişki yoluyla bulaşır, ancak hamile kadınlardan fetüse de bulaşabilir.

Frengi taraması önemlidir çünkü bu hastalık vücutta uzun süre semptomlara neden olmadan yaşayabilir. Frengi tedavi edilmezse körlüğe, felce ve hatta ölüme neden olabilir. Gebe kadınlarda sifilizin bebekte ölüme neden olma riski yüksektir.

Frengi taraması, doktorların özellikle erken evrelerinde frengiyi teşhis etmesine yardımcı olabilir. Bu şekilde hastanın tedavisi daha kolay olacak ve sifiliz komplikasyonlarından da kaçınılabilecektir.

Frengi Tarama Endikasyonları

Frengi cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Bu nedenle doktorlar, aşağıdaki birey gruplarında sifiliz taraması yapılmasını önermektedir:

Fahişe
Hâlâ cinsel olarak aktif olan HIV hastaları
Frengi olan bir kişinin eşi
Cinsel ilişkide sık sık eş değiştiren ve kondom kullanmayan kişiler
Erkeklerle seks yapan erkekler

Bebek için ölümcül olabileceğinden, tüm hamile kadınların sifiliz taramasından geçmesi tavsiye edilir. İlk gebelik kontrolü sırasında tarama yapılması önerilir. Gebe kadınların sifiliz olma riski yüksekse, tarama üçüncü trimesterde ve doğum zamanına yakın bir zamanda tekrarlanır.

Frengi Tarama Türleri

Frengi taraması, vücudun frengiye neden olan bakterilere verdiği yanıtta ortaya çıkan antikorları tespit etmeye yönelik testler olan serolojik testler veya bakterilerin doğrudan tespiti ile yapılabilir. T. pallidum kendisi.

seroloji testi

Serolojik testler kan veya beyin omurilik sıvısı (beyin ve omurilik sıvısı) incelenerek yapılır. Frengi için serolojik testler, her ikisinin birlikte yapılması gereken treponemal olmayan bir test ve bir treponemal testten oluşur. İşte açıklama:

1. Treponemal olmayan test

Treponemal olmayan test, spesifik olarak bakterilerle ilişkili olmayan treponemal olmayan antikorları tespit etmeyi amaçlar. T. pallidum. Bu antikorlara spesifik olmayan denir çünkü bunlar yalnızca vücuda sifiliz bulaştığında değil, aynı zamanda vücut Lyme hastalığı, sıtma veya tüberküloz gibi diğer enfeksiyonlara maruz kaldığında da üretilir.

Treponemal olmayan testler iki türe ayrılır:

Ani Plazma reagin (RPR) Ölçek
Venerji NSaz rarama benlaboratuvar (VDRL) Ölçek

Bu test treponemal olmayan antikorların varlığını veya yokluğunu görmek için çok hassastır. Ancak nonspesifik doğası nedeniyle treponemal olmayan bir test sonucunun pozitif olması mutlaka hastanın sifiliz olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle, tanıyı doğrulamak için treponemal olmayan bir testi treponemal bir test takip etmelidir.

Treponemal olmayan test, enfeksiyonun hala aktif olup olmadığını veya tedavi edilmediğini belirlemek için de kullanılır. Bunun nedeni, treponemal olmayan antikorların, enfeksiyon uygun şekilde tedavi edildikten sonra yaklaşık 3 yıl içinde vücuttan kaybolmasıdır.

2. Treponemal test

Treponemal testi, özellikle bakterilerle savaşmak için orada bulunan treponemal antikorları tespit etmeyi amaçlar. T. pallidum. Bir kez üretildiğinde, bu treponemal antikorlar, hasta sifilizden kurtulmuş olsa bile vücutta her zaman mevcut olacaktır. Yani pozitif bir sonuç mutlaka aktif bir sifiliz enfeksiyonu olduğu anlamına gelmez.

Bu nedenle, hastanın enfeksiyonunun aktif bir enfeksiyon mu yoksa başarıyla tedavi edilmiş geçmiş bir enfeksiyon mu olduğunu belirlemek için treponemal olmayan bir test gereklidir.

Treponemal test türleri şunları içerir:

FTA-ABS (Ffloresan treponemal antikor emilimi)
TP-PA (Treponema pallidumparçacık aglütinasyon deneyi)
MHA-TP (mikrohemaglütinasyon tahlili)
O (bağışıklık testleri)

Bakterilerin doğrudan tespiti T. pallidum

Antikorların saptanmasına ek olarak, bakteri varlığının saptanmasıyla da sifiliz taraması yapılabilir. T. pallidum kendisi. Bu test ikiye ayrılır:

karanlık alan mikroskopisiyani özel bir mikroskop altında incelenmek üzere frengi yarasının taranmasıyla
Moleküler test veya PCR (polimeraz zincirleme reaksiyonu), yani genetik materyali tespit ederek T. pallidum hastanın yarasından, kanından veya beyin omurilik sıvısından alınan örneklerde

Frengi Tarama Uyarısı

Frengi tarama sonuçları her zaman doğru değildir. Bu nedenle, tanıyı güçlendirmek için bir frengi taramasının uygulanmasını başka bir frengi taraması takip etmelidir. Başka bir deyişle, treponemal olmayan bir testi treponemal bir test takip etmelidir ve bunun tersi de geçerlidir. Ayrıca tarama sonuçlarının yorumlanması da doktor tarafından yapılmalıdır.

Hatalı tarama sonuçları aşağıdaki koşullardan etkilenebilir:

Enjekte ederek uyuşturucu kullanımı
Gebelik
Sıtma
Lyme hastalığı
Zatürre
Tüberküloz
Lupus

Frengi Taraması Hazırlığı ve Prosedürü

Frengi taraması oruç tutmak gibi özel bir hazırlık gerektirmez. Ancak, test yapılmadan önce hasta, kullandığı ilaçlar hakkında doktora bilgi vermelidir. Hastaların ayrıca, özellikle hastalık sifiliz tarama sonuçlarının doğruluğunu etkileyebiliyorsa, yaşanmış veya yaşanmakta olan bir hastalık öyküsü sağlamaları gerekir.

Kan örneğinin kullanıldığı frengi taramasında, doktor bir damar yoluyla hastanın kanından bir örnek alacaktır. İşte doktorun yaptığı adımlar:

Hastadan muayene odasında oturmasını veya uzanmasını isteyin
Damarlardaki kanın tıkanması için hastanın üst koluna elastik bir kayış takın.
Antiseptik solüsyon veya alkol ile delinecek olan cilt bölgesini temizleyin, ardından iğneyi dirseğin iç kıvrımındaki damara sokun.
Hastanın kanından gerektiği kadar numune alın, ardından kayışı çıkarın, iğneyi çıkarın ve pamuklu çubuğa basınç uygulayın ve kanamayı önlemek için delinme bölgesine bir bandaj uygulayın.
Alınan kan örneğini ileri inceleme için laboratuvara getirin

Bir beyin omurilik sıvısı örneği kullanarak frengi taraması yaparken, doktor bunu aşağıdaki adımlarda yapacaktır:

Hastadan muayene masasına, dizleri sıkıca sarılmış ve çenesi göğse yakın olacak şekilde yan yatar pozisyonda yatmasını isteyin.
Hastanın sırtını temizleyin ve alt omurgaya anestezik enjekte edin
Omurga boşluğuna bir şırınga yerleştirme
4 tüpte 1-10 mililitre beyin omurilik sıvısı örneği alınması
İğneyi çıkarın, ardından enjeksiyon bölgesini temizleyin ve bir bandajla kapatın.

Sonrasında Frengi Taraması

Doktor, hastanın sifiliz tarama sonuçlarını 3-5 gün içinde bildirecektir. Tarama sonuçlarından çıkarılabilecek sonuçlar şunlardır:

Hasta aktif sifilizden muzdarip ve tedaviye ihtiyacı var
Hastaya sifiliz bulaştı ve iyileşti
Hastanın hiç frengisi yok

Hasta tedavi gerektiriyorsa doktor sifiliz hastalığının evresine ve hastanın durumuna göre antibiyotik verecektir. Hasta iyileşmişse veya sifiliz yoksa, doktor hastaya sifiliz ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemek için adımlar atmasını tavsiye edecektir.

Frengi Taramasının Yan Etkileri

Frengi taraması yapmak genellikle güvenlidir. Hasta kan alma işlemi sırasında biraz ağrı hissedebilir ancak bu etki geçicidir. Bazı durumlarda sifiliz taraması nedeniyle oluşabilecek diğer riskler şunlardır: