Sağlık

Cimino'nun ne olduğunu bilin

Cimino veya arteryo-venöz fistüller atardamar ile damarı birbirine bağlamak için yapılan küçük bir operasyondur. Bu prosedür, diyaliz amacıyla kan damarlarına erişim sağlamayı amaçlamaktadır.

Arteriyel kan damarları kalpten tüm vücuda kan taşırken, damarlar vücudun her yerinden kalbe kan taşır.

Cimino prosedürü, uzun vadede tekrarlayan diyalize girmesi gereken kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yapılır.

Cimino Göstergesi

Diyaliz amacıyla kan damarlarına üç tür erişim vardır, yani: arteriyovenöz greft, santral venöz kateterler ve arteryo-venöz fistüller veya cimino. Üç tür kan damarı erişiminden cimino, diyaliz veya hemodiyaliz geçiren hastalar için en iyi seçimdir.

Cimino'nun diğer vasküler erişime göre avantajlarından bazıları şunlardır:

  • Daha az enfeksiyon ve kan pıhtılaşması riski
  • Cimino'nun ürettiği kan akışı, diyaliz makinesiyle en uyumlu olanıdır.
  • Cimino diğer damar yollarından daha uzun sürer

Cimino'nun Uyarısı

Geçmeden önce bilinmesi gereken birkaç şey var. arteryo-venöz fistüller veya cimino, yani:

  • Cimino'da arterler ve damarlar arasındaki fistüller veya kanalların diyaliz için kullanılmaları 1-4 ay sürer. Bu nedenle cimino diyalizden en az 6 ay önce yapılmalıdır.
  • Fistülün yeri, hastanın hangi eli baskın olarak kullandığına bağlıdır. Sol eli baskın olan bir hastada sağ elde fistül oluşturulacaktır. Bunun yerine, sağ elini kullanan baskın bir hastada sol elde bir fistül oluşturulacaktır.
  • Bazı durumlarda iğne kullanıma hazır olmadığı için fistül içine oturmayabilir. Bu olursa, fistülün diyalize hazır hale gelmesi birkaç hafta daha sürebilir.
  • Fistül içine başarısız iğne girişi de fistüldeki bir sorundan kaynaklanabilir, bu nedenle ameliyat gerekir.

Cimino'dan önce

Cimino prosedürünü gerçekleştirmeden önce doktor, bir Doppler ultrason (USG) yardımıyla hastanın kan damarlarının haritasını çıkaracaktır. Ultrason kan akışının durumunu ve birleştirilecek damarları ve arterleri belirlemek için yapılır.

Doppler ultrason sayesinde doktorlar, cimino prosedürü için kan damarlarının doğru yerini seçebilirler.

Cimino prosedürü

Cimino işlemi öncelikle hastanın durumuna göre lokal veya genel anestezi verilerek gerçekleştirilir. Özellikle çocuk hastalarda verilen anestezi genel anestezidir, bu nedenle operasyon sırasında çocuk uykuya dalar.

Anestezi etkisini gösterdikten sonra, doktor bilekte veya dirseğin iç kısmında 2-4 santimetre uzunluğunda bir kesi yapacaktır.

Ardından, doktor damarı yakındaki bir artere bağlayacaktır. Toplardamar ve atardamarların oluşturduğu kanala fistül adı verilir.

Fistül oluşturulduktan sonra, doktor kesiği dikecek ve ardından bir bandajla kapatacaktır. Genellikle, tüm cimino prosedürü 2 saat sürer.

Cimino'dan sonra

Cimino prosedürü tamamlandıktan sonra hastanın eve gitmesine izin verilir, ancak ameliyat geçirmiş eli kullanarak ağır ağırlık kaldırmaktan kaçının. Bu, fistüldeki kanamayı önlemeyi amaçlar.

Cimino prosedürü uygulanan ellere enjeksiyon, kan alma ve tansiyon ölçümlerinin yapılmaması gerektiğini hatırlamak önemlidir. Fistül bölgesi de iyileşene kadar kuru tutulmalıdır.

Doktorlar, hastalara cimino uyguladıktan sonra aşağıdakileri yapmalarını tavsiye edeceklerdir:

  • Yeterli bir dinlenme programı belirleyin
  • Kollarınızı kalbinizden daha yükseğe yerleştirin
  • Tamamen iyileşene kadar cerrahi yarayı kuru tutun
  • Doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak
  • Fistülün "olgunlaşmasına" yardımcı olmak için lastik bir top sıkarak egzersizler yapmak
  • Doktora düzenli olarak danışın, böylece doktor fistülün ne zaman kullanıma hazır olduğunu öğrenebilir.

Cimino Komplikasyonları

Cimino güvenli bir prosedürdür. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu prosedür aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

  • Fistül bölgesinde ateş, titreme, ağrı ve kızarıklık ile karakterize olabilen enfeksiyon
  • Fistül bölgesinde kolda şişlik ve cilt sıcaklığında azalma ile karakterize olabilen kan pıhtılaşma bozuklukları
  • Uyuşmuş, soğuk veya gevşek eller ve ağrılı ve mavi parmak uçları ile karakterize olan fistül bölgesi çevresinde bozulmuş kan akışı
  • Diyaliz tamamlandıktan 20 dakika sonra hala devam eden kanama
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found