Sağlık

Akalazya - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Akalazya, yemek borusu kaslarının yiyecek veya içeceği mideye itemediği bir durumdur. Bu durum, yutma güçlüğü ve bazen yiyeceklerin boğaza geri kaçması ile karakterizedir.

Bir kişi yemek yerken veya su içerken yemek borusunun alt kısmındaki kaslar (alt özofagus sfinkteri/LES) yiyecekleri veya içecekleri daha derine itmek için sözleşme yapacaktır. Daha sonra yemek borusunun ucundaki kas halkası, yiyecek veya içeceğin mideye girmesine izin vermek için gevşer.

Akalazya hastalarında AÖS sertleşir ve kas halkaları açılmaz. Sonuç olarak, yiyecek veya içecek yemek borusunun alt kısmında birikir ve bazen yemek borusunun üst kısmına geri döner.

Akalazya nadir görülen bir hastalıktır. Bu durumun 100.000 kişiden 1'inde meydana geldiği tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, bu hastalık hem erkek hem de kadın olmak üzere her yaştan insanı etkileyebilir.

Akalazya Nedenleri

Akalazyaya neyin neden olduğu bilinmiyor, ancak akalazyanın aşağıdaki koşullarla bağlantılı olduğundan şüpheleniliyor:

  • Otoimmün rahatsızlığı
  • Genetik faktörler
  • Azalmış sinir fonksiyonu
  • viral enfeksiyon

Akalazya Belirtileri

Akalazya belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar. Zamanla yemek borusunun işlevi zayıflar ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

  • Sık geğirme
  • Yutma zorluğu veya disfaji
  • Kilo kaybı
  • Yemek borusuna veya yetersizliğe geri dönen yiyecekler
  • göğüste ağrılı yanma hissi (göğüste ağrılı yanma hissi)
  • Gelen ve giden göğüs ağrısı
  • geceleri öksürük
  • tıkaç

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıdaki belirtileri yaşarsanız hemen bir doktora görünün. Tedavi edilmezse, tedavi edilmeyen akalazya, hastada özofagus kanseri geliştirme riskini artırabilir.

Akalazya teşhisi konduysa, doğru diyet hakkında doktorunuzla veya beslenme uzmanınızla konuşun. Ayrıca, tıbbi tedavi görmüş olmanıza rağmen semptomlarınız devam ediyorsa bir doktora görünmelisiniz.

Akalazya semptomları, GÖRH gibi diğer sindirim bozukluklarının semptomlarına benzer. Bir doktora görünerek doğru tedaviyi alacaksınız.

Akalazya Teşhisi

Tanı koymak için doktor önce hastanın semptomlarını ve tıbbi geçmişini soracaktır. Bundan sonra doktor, hastanın yiyecek veya içecek yutma kabiliyetinin fizik muayenesini yapacaktır.

Ayrıca, doktor aşağıdakiler gibi ek muayeneler yapabilir:

  • özofagografi, Baryum sıvısı içerek yemek borusu, mide ve bağırsakların detaylı resmini elde etmek
  • Manometri, yutma sırasında yemek borusunun kas kasılmalarının esnekliğini ve gücünü ölçmek için
  • Yemek borusu ve mide duvarlarının durumunu kontrol etmek için endoskopi

Akalazya Tedavisi

Acalasia tedavisi, LES kasını gevşeterek yiyecek ve içeceklerin mideye kolayca girmesini amaçlar. Tedavi yöntemi ameliyatsız veya cerrahi olabilir. İşte açıklama:

Ameliyatsız işlemler

Akalazyayı tedavi etmek için uygulanabilecek bir dizi cerrahi olmayan prosedür şunlardır:

  • pnömatik genişleme

    Yemek borusunun daralmış kısmına özel bir balon yerleştirilerek yemek borusunun genişletilmesi işlemidir. En iyi sonuçları almak için bu prosedürün tekrar tekrar yapılması gerekir.

  • enjekte botulinum toksini

    enjekte botulinum toksini (Botoks) ameliyat olamayacak hastalarda yemek borusu kaslarını gevşetmeye yarar. pnömatik genişleme. Botoks enjeksiyonlarının etkisi sadece maksimum 6 ay sürer, bu nedenle işlemin tekrarlanması gerekir.

  • Kas gevşeticilerin uygulanması

    Kullanılan ilaçlar arasında nitrogliserin ve nifedipin bulunur. Ameliyat olamayan hastalara kas gevşetici ilaçlar verilir. pnömatik genişleme veya cerrahi veya Botox enjeksiyonları akalazya tedavisinde etkili olmadığında.

Cerrahi prosedür

Doktorların akalazyayı tedavi etmek için seçebilecekleri cerrahi prosedürlerden bazıları şunlardır:

  • Heller miyotomi

    Bu, laparoskopik bir teknik kullanarak LES kasını kesme eylemidir. Heller miyotomi işlemle aynı anda yapılabilir fundoplikasyon Gelecekteki GÖRH ataklarının riskini azaltmak için.

  • Fundoplikasyon

    Fundoplikasyon yemek borusunun alt kısmının midenin üst kısmı ile sarılması işlemidir. Amaç mide asidinin yemek borusuna kaçmasını önlemektir.

  • Oral endoskopik miyotomi (ŞİİR)

    POEM, LES kasını doğrudan ağız içinden kesen bir işlemdir. Bu işlem ağız içinden sokulan bir kamera tüpü (endoskop) yardımı ile yapılır.

Akalazya Komplikasyonları

Akalazya tedavi edilmezse aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım komplikasyonlara yol açabilir:

  • Aspirasyon pnömonisi, yiyecek veya içeceğin akciğerlere girmesi sonucu enfeksiyona neden olan
  • Hastanın yemek borusu (yemek borusu) duvarının yemek borusu delinmesi veya yırtılması
  • Yemek borusu kanseri

Akalazya Önleme

Akalazyayı önlemek zordur, ancak akalazyanız varsa, şikayetlerin veya semptomların ortaya çıkmasını önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır:

  • Yemek yerken daha fazla su için
  • Yutmadan önce yiyecekleri tamamen pürüzsüz olana kadar çiğneyin
  • Mide ekşimesini tetikleyebilecek yiyecek veya içeceklerin tüketiminden kaçının (göğüste ağrılı yanma hissi), çikolata, narenciye ve baharatlı yiyecekler gibi
  • Seyrek ama aynı zamanda büyük porsiyonlar yemek yerine, küçük porsiyonlarda ama sık sık yiyin.
  • Özellikle yatma saatine yakınsa geceleri yemek yemekten kaçının.
  • Mide asidinin yemek borusuna kaçmasını önlemek için uyurken başın bir yastıkla desteklenmesi
  • Sigara içme