Mastoidit, kulağın arkasındaki kemik olan mastoid kemiğin bir enfeksiyonudur. Mastoidit çocuklarda daha sık görülür, ancak yetişkinleri de etkileyebilir.
Mastoid kemik, hava boşlukları ve yumuşak dokudan oluşan bir kemiktir. Bu hava boşluğunun işlevi, diğerlerinin yanı sıra, kulaktaki yapıları korumak ve kulaktaki hava basıncını düzenlemektir.
Mastoidit, özellikle çocuklar için rahatsız edici semptomlara neden olabilir. Enfeksiyonun vücudun diğer bölgelerine yayılması gibi ciddi komplikasyonları önlerken semptomları hafifletmek için bu durumun derhal tedavi edilmesi gerekir.
Mastoidit Nedenleri
Mastoidite genellikle tedavi edilmemiş bir orta kulak enfeksiyonu (otitis media) neden olur. Çünkü tedavi edilmediğinde orta kulağa bulaşan bakteriler iç kulağa oradan da mastoid kemiğe yayılarak hasara neden olabilir.
Mastoidit Risk Faktörleri
Daha önce açıklandığı gibi, mastoidit çocuklarda daha sık görülür, ancak yetişkinler de bunu yaşayabilir. Mastoidit gelişme riskini artırabilecek bazı faktörler şunlardır:
- 6 aydan 2 yaşına kadar
- Sigara dumanına veya kirli havaya sık maruz kalma
- Yatarken biberondan süt içme alışkanlığınız olsun
- Genellikle çocuk bakımında, enfeksiyonlara karşı çok savunmasız
- Yarık dudaktan muzdarip olmak, çünkü bu durum bir kişiyi orta kulak enfeksiyonlarına karşı daha duyarlı hale getirir
Mastoidit Belirtileri
Mastoidit semptomları genellikle diğer kulak enfeksiyonlarının semptomları ile aynıdır. Bu semptomlar genellikle şiddetli bir kulak enfeksiyonundan sonra veya birkaç kez tekrarlayan bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. Mastoidit belirtilerinden bazıları şunlardır:
- Kulaktan deşarj
- Kulak ağrısı
- Kulakta veya kulak arkasında kızarıklık
- Suyla doluymuş gibi hissettiren kulak arkasında şişlik
- Kulak arkasındaki şişlik nedeniyle kulak öne doğru itildi
- Baş ağrısı
- Ateş
- Enfekte kulakta işitme kaybı
Doktora ne zaman gitmeli
Mastoidit mümkün olduğunca erken tedavi edilmeli veya hatta önlenmelidir. Aşağıdaki durumlarda hemen bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB doktoru) başvurun:
- Yukarıdaki gibi belirtiler sizde veya çocuğunuzda görülür
- Belirtiler 6 aylıktan küçük bebeklerde görülür
- Kulaktan kan veya irin gelmesi
- Kulak ağrısı dayanılmaz
- Sizin veya çocuğunuzun yaşadığı kulak enfeksiyonu, doktor tarafından ilaç tedavisi görmesine rağmen iyileşmez.
Mastoiditiniz olduğu doğrulanırsa ve tedaviye rağmen iyileşmezse bir doktora görünmelisiniz. Bu komplikasyonları önlemek için çok önemlidir.
Mastoidit Teşhisi
Doktor, hastanın semptomlarını sorarak muayeneye başlayacaktır. Bundan sonra doktor, ışıkla donatılmış bir büyüteç ile huni şeklinde bir alet olan bir otoskop kullanarak hastanın kulağının içini inceleyecektir.
Teşhisi doğrulamak için doktor şu şekilde ek testler yapabilir:
- Beyaz kan hücresi seviyelerini saymak için kan testi
- X-ray, CT taraması veya MRI ile kafa taraması
- Bakteri varlığını tespit etmek için hastanın kulağından çıkan sıvı kültürü
Yukarıdaki muayenenin sonuçları mastoiditi gösteriyorsa, doktorun takdirine bağlı olarak lomber ponksiyon veya omurilik sıvısı örneklemesi gerekebilir. Bu inceleme, bu enfeksiyonun merkezi sinir sistemine yayılıp yayılmadığını belirlemeyi amaçlar.
Mastoidit Tedavisi
Mastoidit ciddi bir enfeksiyondur ve hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, bu durum derhal antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.
Mastoiditli hastaların daha etkili olmaları için antibiyotiklerin enjeksiyon veya intravenöz olarak verilebilmesi için hastaneye yatırılması gerekebilir. Hastalara genellikle hastaneden döndükten sonra oral antibiyotik de verilecektir.
Antibiyotiklere rağmen mastoidit düzelmediyse, doktor aşağıdaki gibi ameliyatlar yapabilir:
- Orta kulaktaki irin çıkarılması ameliyatı olan miringotomi
- Mastoid kemiğin enfekte kısmını çıkarmak için yapılan ameliyat olan mastoidektomi
Mastoidit Komplikasyonları
Mastoidit, özellikle tedavinin gecikmesi veya etkisiz tedavi nedeniyle mastoid kemiğin hasar görmesi durumunda ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
- baş dönmesi
- Fasiyal sinirin felç olması
- İşitme kaybı veya sağırlık
- Beyin zarının iltihabı veya menenjit
- Beyinde veya omurilikte apse
- sepsis
Mastoidit Önleme
Mastoiditin tedavi edilmeyen orta kulak iltihabının bir sonucu olarak ortaya çıktığı göz önüne alındığında, mastoidit gelişme riskini azaltmanın en iyi yolu orta kulak iltihabı veya diğer kulak enfeksiyonlarını önlemektir.
Aşağıdakiler, çocuklarda mastoiditi önlemek için ebeveynlerin atabileceği bazı adımlardır:
- Çocukları önerilen programa göre aşılayın.
- Çocuğunuza mümkün olduğunca yatarken biberondan süt içirmeyin.
- Çocukları sigara dumanına ve hava kirliliğine maruz kalmaktan koruyun.
- Bebeğe sadece anne sütü verin.
- Çocuklarınızı alışveriş merkezleri ve kreşler gibi kalabalık ve enfeksiyon bulaştırma riski taşıyan yerlere çok sık götürmeyin.
Ayrıca, çocuğunuzda kulak ağrısı veya kulaktan akıntı gibi kulak enfeksiyonu belirtileri varsa hemen bir doktora danışın. Kulak enfeksiyonlarının erken muayenesi ve tedavisi mastoiditi önleyebilir.
Yetişkinler için mastoidit önleme önlemleri, sigarayı bırakmak ve varsa alerjileri kontrol etmek suretiyle yapılabilir. Sık sık orta kulak iltihabı yaşayan yetişkinlerin de orta kulak iltihabının tekrarını önlemek için tedavi konusunda bir doktora danışmaları tavsiye edilir.
