Fetal sıkıntı veya fetal sıkıntı Hamilelik veya doğum sırasında fetüsün oksijensiz kaldığını gösteren bir durumdur. Bu durum, hamile kadınlar tarafından azalmış fetal hareketten hissedilebilir.
Fetal sıkıntı yaşayan bir fetüs, bir doktor tarafından daha hızlı veya daha yavaş bir fetal kalp atış hızının yanı sıra bir hamilelik ultrasonu yoluyla bulanık amniyotik sıvının incelenmesi yoluyla tespit edilebilir. Fetal sıkıntı yaşayan bebeklerin de asidik bir kan pH'ı olacaktır.
Fetal sıkıntıyı önlemek için yapılabilecek bir yol, doğum uzmanına rutin gebelik kontrolleri yapmaktır. Bu şekilde, fetüsün sağlığı düzgün bir şekilde izlenebilir.
Sağlıklı bir fetüsün özellikleri şunları içerir:
- Rahimde aktif fetal hareket.
- Normal ve sağlıklı büyüme ve fetal organların gelişimi.
- Kalp düzenli olarak atar.
- Doğumdan önce fetüsün pozisyonundaki değişiklikler.
Fetal Distresin (Fetal Distress) Belirtileri ve Tanısı
Fetal sıkıntı, hamile kadınların doğum sürecinden önce veya sırasında hissettikleri anormal belirti ve semptomlarla tanımlanabilir. Hamile kadınların hissettiği semptomlara ek olarak, doğum uzmanları çeşitli muayenelerle fetal distresi de tespit edebilirler.
Fetal sıkıntının bazı belirti ve semptomları şunlardır:
Fetal hareket büyük ölçüde azaldı
Rahim içindeki boşluk azaldığı için doğumdan önce fetal hareket azaltılabilir. Bununla birlikte, normal fetal hareketler hala hissedilebilir ve aynı desene sahip olabilir. Azalmış veya büyük ölçüde değiştirilmiş fetal hareketler, fetal distres belirtisi olabilir.
Bu nedenle hamile kadınların, fetüsün hareket kalıplarını ve durumunu öğrenmek için cenin hareketlerini izlemeye alışmaları tavsiye edilir.
İçeriğin boyutu gebelik yaşına göre çok küçük
Bu ölçüme, kasık kemiğinden tepeye doğru ölçülen rahmin üst kısmının yüksekliğinin (uterin fundusun yüksekliği) ölçümü denir. Rahim boyutu gebelik haftasına göre çok küçükse, cenin sıkıntısını gösterebilir.
Fetal distres teşhisi
Fetal distres teşhisi, bebek doğmadan önce veya sonra bir kadın doğum uzmanı tarafından hamile kadınları muayene ederek doğrulanabilir. Fetüs yaşadığında yapılan tetkikler ve bulunan belirtiler şunlardır: fetal sıkıntı:
- Ultrasonla gebelik, fetüsün rahim yaşına uygun olarak büyümesinin olup olmadığını görebilir.
- Doppler ultrason, kan akışındaki ve fetal kalpteki herhangi bir bozukluğu tespit etmek için.
- Kardiyotokografi (CTG), fetal hareket ve uterus kasılmalarına karşı fetal kalp atış hızını sürekli olarak görmek için.
- Amniyotik sıvının hacmini belirlemek ve amniyotik sıvıda mekonyum veya fetal dışkı varlığını görmek için amniyotik sıvının incelenmesi.
Bebeğin kanının pH'ını kontrol etmek için bebeğin kanından bir örnek almak, fetüs yeterli oksijen almadığında daha asidik hale gelir.
Doktora ne zaman gitmeli
Fetüsün hareketinin azaldığını hissederseniz hemen doğum uzmanına muayene olun. Hamilelik sırasında, hamile kadınların fetal büyümeyi izlemek ve fetüste anormallikleri önlemek için düzenli obstetrik muayeneler yapmaları önerilir.
Aşağıdakiler doğum öncesi kontroller için önerilen bir rutindir:
- 28. haftadan önce ayda bir kez muayene yapılırdı.
- 28-35. haftalarda iki haftada bir muayene yapılır.
- 36. haftadan itibaren her hafta muayene yapılır.
Belirli sağlık sorunlarınız varsa veya önceki gebeliklerde komplikasyon yaşadıysanız, kontrollerin daha sık yapılması gerekir.
Fetal Sıkıntının Nedenleri (Fetal Sıkıntı)
Fetal sıkıntı, hamilelik koşulları ve anne sağlığı gibi çeşitli şeylerden kaynaklanabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere fetal sıkıntıya neden olabilecek bazı bozukluklardır:
- Plasenta veya plasenta bozuklukları, fetüse oksijen ve besin tedarikinin azalmasına neden olabilir.
- Kasılmalar çok hızlı ve güçlüdür.
- Gebelik süresi 42 haftadan fazladır.
- 35 yaş üstü hamile kadınlar.
- İkiz gebelik.
- Preeklampsi, polihidramnios veya oligohidramnios gibi gebelik komplikasyonları ve gebelikte hipertansiyon varsa.
- Annede anemi, diyabet, hipertansiyon, astım veya hipotiroidizm var.
Fetal Sıkıntı Tedavisi (Fetal Acil)
Fetüse fetal distres teşhisi konulursa, doktorun mümkün olan en kısa sürede tedavi etmesi gerekir. Bu tedaviler şunları içerir:
Rahim içinde canlandırma
Rahim içi resüsitasyon, fetal distres tedavisinin temel dayanağı olarak gerçekleştirilir. Bu işlem sırasında doktor:
- Anneye oksijen tüpü yerleştirerek annenin yeterli oksijen almasını sağlayın.
- Sıvıları damardan vererek yeterli anne sıvı alımını sağlayın.
- Plasentaya ve fetüse giden kan akışını azaltabilecek büyük damarlar üzerindeki uterus basıncını azaltmak için anneyi sol tarafına yatırın.
- Oksitosin ilacı gibi kasılmaları artırabilecek ilaçları almayı geçici olarak bırakın.
- Rahim kasılmalarını geçici olarak durdurmak için tedavi olan tokoliz.
- amniyoinfüzyonyani göbek kordonu üzerindeki basıncı azaltmak için amniyotik sıvı boşluğuna sıvı eklenmesi.
Hemen teslim
İn utero canlandırma fetal sıkıntıyı tedavi edemiyorsa, hemen doğum bir seçenek olabilir. Fetal distres tespit edildikten sonra 30 dakika içinde doğum denenmelidir.
Bebeğin kafasına bir vakum veya forseps yardımı ile vajinal yolla doğum denenebilir. Bu mümkün değilse, fetus sezaryen ile doğurtulmalıdır.
Fetüsün durumunu izlemek
Bebeğin durumu doğumdan sonra 1-2 saat yakından izlenecek ve doğumdan sonraki ilk 12 saat boyunca devam edecektir. Yapılan izleme, genel durum, göğüs hareketi, cilt rengi, kemikler ve kaslar, vücut ısısı ve bebeğin kalp atış hızının kontrol edilmesini içerir.
Bebeğin mekonyum aspirasyonu veya amniyotik sıvı zehirlenmesi olduğu görülürse, doktorun nefesinin bozulmaması için bebeğin hava yolunu temizlemesi gerekir.
Fetal Distresin Komplikasyonları (Fetal Acil)
Fetüse giden oksijen akışının azalması, bodur fetal büyümeye neden olarak düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Ayrıca fetüsün yaşadığı oksijen eksikliği çok şiddetli ise fetüsün anne karnında ölmesine neden olabilir.ölü doğum).
Fetal Sıkıntının Önlenmesi (Fetal Acil Durum)
Fetal distres, önlenmesi zor bir durumdur. Bununla birlikte, düzenli doğum öncesi bakım, hamilelik sırasında annenin ve fetüsün sağlığının izlenmesine yardımcı olabilir. Muayene, fetüsün durumunu izlemeyi, bozuklukları erken tespit etmeyi ve komplikasyon olasılığını amaçlamaktadır.
