Sağlık

Antifosfolipid Sendromu - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

antifosfolipid sendromu veya antifosfolipid sendromu(APS) bir dizi semptom o oldu sonuç sistem bağışıklık sistemi yağ bileşiklerine saldırır denilen vücut fosfolipidler. s'nin en karakteristik işaretiantifosfolipid sendromu kan viskozitesinde bir artıştır.

Antifosfolipid sendromu, keşfinden sonra Hughes sendromu olarak da bilinir. Bu sendrom, vücudun her yerinde bozukluklara neden olabilen bir otoimmün hastalık olarak sınıflandırılır.

Fosfolipitler, insan vücudundaki tüm hücre duvarlarını oluşturan vücut yağ bileşikleridir. Fosfolipitler ayrıca trombositler tarafından kanın pıhtılaşması sürecinde önemli bir rol oynar. Bu nedenle, kan pıhtıları bu durumun en yaygın belirtilerinden biridir.

Antifosfolipid Sendromunun Nedenleri

Antifosfolipid sendromunda virüs veya bakteri gibi yabancı organizmalarla savaşması beklenen bağışıklık sistemi (bağışıklık sistemi) aslında fosfolipidlere yanlış saldıran antikorlar üretir.

Bu antikorların oluşumunun kesin nedeni veya bu antikorların nasıl kan pıhtılarına neden olduğu bilinmemektedir. Ancak bu antikorların bağışıklık sistemindeki genetik mutasyonlar, bazı viral veya bakteriyel enfeksiyonlar, bazı ilaçlar veya üçünün bir kombinasyonu nedeniyle oluştuğundan şüphelenilmektedir.

Bir kişinin antifosfolipid sendromu geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

  • Kadın cinsiyeti
  • Lupus veya Sjögren sendromu gibi başka bir otoimmün hastalığınız varsa
  • Hepatit C, HIV/AIDS veya sifiliz gibi belirli enfeksiyonlara sahip olmak
  • Antikonvülsan fenitoin veya antibiyotik amoksisilin gibi bazı ilaçların alınması
  • Ailede antifosfolipid sendromu öyküsü var

Son araştırmalar, COVID-19 hastalarında fosfolipidlere saldıran antikorların keşfini de ortaya çıkardı. Bunun şiddetli semptomları olan COVID-19 hastalarında oluşan kan pıhtıları ile ilgili olduğu düşünülmektedir. Ancak, bunun hala daha fazla araştırmaya ihtiyacı var.

Bazı durumlarda kişinin herhangi bir sağlık sorunu yaşamadan kanındaki fosfolipidlere saldıran antikorları olabilir. Buna rağmen, bu duruma sahip kişiler, aşağıdaki durumlarda semptomlar yaşama riski altında olacaktır:

  • Şu anda hamilelikte
  • Yüksek kan kolesterol seviyelerine sahip olmak
  • Diz veya kalça protezi ameliyatı gibi özellikle bacaklarda ameliyat olmak
  • Sigara alışkanlığınız olsun
  • Hormon replasman tedavisi görmek veya doğum kontrol hapı almak
  • Fazla kilolu veya obez olmak
  • Uzun süre hareket etmemek, örneğin ameliyattan sonra yatak istirahatinde olmanız veya uzun mesafeli bir uçuş sırasında oturmanız

Antifosfolipid Sendromunun Belirtileri

Antifosfolipid sendromu, kanın kalınlaşmasına veya daha kolay pıhtılaşmasına neden olur. Bu, arterlerde ve damarlarda kan akışının tıkanma riskini artırır.

Oluşan kan pıhtıları, APS hastalarının şunları yaşamasına neden olabilir:

  • Derin ven trombozu (DVT) veya derin ven trombozu
  • pulmoner emboli
  • Deride kızarıklıklar veya yaralar
  • Kalp krizi veya felç, özellikle tekrarlayan ve erkeklerde 55 yaşın altında ve kadınlarda 65 yaşın altında meydana gelenler
  • Gözlerde, karaciğerde veya böbreklerde kan damarlarının tıkanması
  • Şiddetli preeklampsi veya eklampsinin neden olduğu tekrarlayan düşük veya erken doğum gibi gebelik komplikasyonları

Ayrıca antifosfolipid sendromunun kalp kapakçık bozukluklarına, sinir sistemi bozukluklarına ve trombositopeniye neden olduğu da bilinmektedir.

Yukarıdaki koşullar, aşağıdakiler gibi semptomlarla tanınabilir:

  • Ayaklarda veya ellerde sık sık karıncalanma
  • Yorgunluk ve topallama
  • Tekrarlayan baş ağrıları
  • Çift görme gibi görme bozuklukları
  • hafıza bozukluğu
  • konuşma bozuklukları
  • Hareket ve denge bozuklukları
  • Ciltte morluklar veya yaralar
  • Burun kanaması ve diş eti kanaması

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıdaki semptomları net bir neden olmadan yaşarsanız, özellikle semptomlar sık ​​ve rahatsız ediciyse doktorunuza danışın.

Aniden aşağıdaki gibi acil bir sağlık sorunu yaşarsanız hemen acil servise veya en yakın doktora gidin:

  • Şiddetli bir baş ağrısı, vücudun bir tarafında kas zayıflığı veya uyuşma, konuşma güçlüğü veya diğer insanların sözlerini anlamada zorluk ile karakterize olan inme
  • Nefes darlığı, nefes alırken göğüs ağrısı ve kan tükürme ile karakterize pulmoner emboli
  • Derin ven trombozubaldırda veya kolda şişlik, kızarıklık ve ağrı ile karakterize olan

Antifosfolipid Sendromu Teşhisi

Antifosfolipid sendromu veya APS'yi teşhis etmek için doktor, hastanın yaşadığı semptomlar, hastanın ve ailesinin sağlık koşullarının geçmişi ve kullanılan ilaçlar hakkında sorular soracaktır. Bundan sonra, doktor kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır.

Hastanın yukarıda belirtilen sağlık sorunlarına neden olan ve net bir nedeni veya risk faktörü olmayan bir kan pıhtısı varsa, doktor APS'ye neden olan antikorların varlığını doğrulamak için bir kan testi yapacaktır.

2 kez kan tahlili yapılacaktır. Her iki test de APS'ye neden olan antikorları gösteriyorsa, hastalara antifosfolipid sendromu teşhisi konulabilir.

Antikor testlerine ek olarak doktorlar daha doğru tanı koymak için aşağıdaki testleri de yapabilir:

  • Genel kontrol
  • frengi testi
  • Kan pıhtılaşma kontrolü
  • Lupus antikor testi Anti-beta-2 glikoprotein ben

İnmeyi görmek için beyin MR'ı veya kan pıhtısı olup olmadığını görmek için bacakların Doppler ultrasonu gibi vücuttaki kan pıhtıları nedeniyle oluşabilecek sorunları tespit etmek için radyolojik incelemelere de ihtiyaç vardır. derin ven trombozu (DVT).

Antifosfolipid Sendromu Tedavisi

Antifosfolipid sendromunu tedavi etmek için kullanılabilecek birkaç yöntem vardır, yani:

Kan pıhtılarının önlenmesi

Kan pıhtısı geliştirme eğilimleri olduğundan, APS'li kişilerin bunun olmasını önlemek için düzenli olarak düşük doz aspirin veya klopidogrel gibi kan inceltici ilaçlar almaları gerekir. Doğum kontrol hapları alıyorlarsa, APS'li kişilere bunları RİA gibi diğer doğum kontrol yöntemleriyle değiştirmeleri tavsiye edilecektir.

Ek olarak, aşağıdakiler gibi yaşam tarzı değişiklikleri yaparak kan pıhtılaşması riski de azaltılabilir:

  • İdeal vücut ağırlığını koruyun
  • Yağ ve şeker oranı yüksek yiyecekleri sınırlayın
  • Düzenli egzersiz
  • Sigarayı bırakmak
  • Alkol tüketiminden kaçının

Kan pıhtılarının tedavisi

APS'li bir kişinin daha önce kan pıhtıları varsa, doktor varfarin gibi pıhtılaşma önleyici ilaçları tablet şeklinde reçete edecektir. Bununla birlikte, bir kan pıhtısının semptomları aniden şiddetli hale gelirse, APS'li kişilerin heparin gibi enjekte edilebilir bir antikoagülan alması gerekebilir.

Hamilelikte tedavi

APS sendromundan muzdarip hamile kadınlarda kan pıhtılarının tedavisi veya önlenmesi genellikle enjekte edilebilir heparin ilaçları ve düşük doz aspirin kombinasyonu verilerek yapılır. Bununla birlikte, hamile kadınların sahip olduğu risk faktörlerine bağlı olarak doz ve uygulama süresi değişecektir.

Yukarıdaki tedavi yöntemlerine ek olarak, kortikosteroidler veya rituksimab gibi immünosupresan ilaçlar da trombosit düşüklüğü (trombositopeni), cilt lezyonları veya lupus gibi diğer otoimmün hastalıkları olan hastalarda APS sendromunu tedavi etmek için kullanılabilir.

Antifosfolipid Sendromunun Komplikasyonları

Katastrofik antifosfolipid sendromu (CAPS), antifosfolipid sendromunun (APS) ciddi bir komplikasyonudur. APS'li hastaların sadece %1'inde görülmesine rağmen, bu komplikasyon ölüme yol açabileceğinden dikkatli olunmalıdır.

CAPS'de vücutta kan pıhtıları oluşacak ve bu da vücut organlarının aynı anda işlev görmemesine neden olacaktır. Bu komplikasyonun nasıl meydana geldiği net değil, ancak tetikleyicinin enfeksiyon, yaralanma ve ameliyat olduğundan şüpheleniliyor.

CAPS, aşağıdaki belirtilerle tanınabilir:

  • Mavi parmak uçları
  • sıkışık
  • Karın ağrısı
  • kanlı idrar
  • Nöbet
  • Bilinç kaybı

Bu semptomlar genellikle aniden ortaya çıkar ve çok hızlı bir şekilde kötüleşir.

Antifosfolipid Sendromunun Önlenmesi

Antifosfolipid sendromu, kesin nedeni bilinmediği için önlenmesi zor bir hastalık türüdür. Yapılabilecek en iyi önleme çabaları, bu hastalık riskini artırabilecek faktörlerden kaçınmaktır.

Herhangi bir şikayetten önce düzenli sağlık kontrolleri yapmak, otoimmün hastalıkları olan veya ailesinde otoimmün hastalık veya antifosfolipid sendromu öyküsü olan kişiler için de iyi bir önlem olabilir.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found