Makrozomi, ortalamanın üzerinde bir ağırlıkla doğan bebekler için tıbbi terimdir. Bu durum doğum sürecini hem anne hem de bebek için daha zor ve tehlikeli hale getirebilir.
Genel olarak, bebekler 2,6–3,8 kilogram ağırlığında doğarlar. Ancak bazı durumlarda bebekler 4 kilodan fazla doğabilirler. Bu büyük boyda doğan bebeklere makrozomi denir.
Makrozomi normal doğumu zorlaştırabilir. Sadece bu da değil, makrozomisi olan bebeklerin ileriki yaşamlarında obezite ve diyabet gibi çeşitli sağlık problemlerinden muzdarip olma riski de yüksektir.
Makrozomi Nedenleri
Makrozomi, kalıtım, hamilelik sırasında annedeki sağlık sorunları ve fetal büyümenin bozulması gibi çeşitli şeylerden kaynaklanabilir.
Ek olarak, bebeğin makrozomi geliştirme riskini artırabilecek başka faktörler de vardır:
- Hamilelik sırasında aşırı kilolu veya obez olmak
- Gestasyonel diyabet hastası olmak
- Hamilelik sırasında hipertansiyondan muzdarip
- Büyük kilolu bir bebek doğurma öyküsü var
- Hamileyken 35 yaş üstü
- Erkek bebek hamile kalmak
Sadece bu da değil, son ödeme tarihinden (HPL) 2 hafta geçmesine rağmen doğmamış bebeklerde makrozomi oluşma riski daha fazladır.
Gebelikte Makrozomi Belirti ve Semptomlarını Tanımak
Makrozomi belirti ve semptomlarını tanımak genellikle zordur. Fetüsün normal büyüdüğünü veya makrozomi olup olmadığını belirlemek için bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir.
Fetüsün makrozomisi olduğuna dair bir işaret olarak kullanılabilecek iki şey vardır, yani:
Uterus fundal yüksekliği normalden yüksek
Uterus fundusu, uterusun üst kısmı ile kasık kemiği arasındaki mesafe ile ölçülen uterusun en yüksek noktasıdır. Mesafe normal sınırı aşarsa, fetüste makrozomi olma olasılığı vardır.
Aşırı amniyotik sıvı
Amniyotik sıvı, fetüs tarafından ne kadar idrar atıldığını gösterebildiği için makrozomiyi tespit eden işaretlerden biri olabilir. Ne kadar çok idrar çıkarsa, fetüsün makrozomiye sahip olma olasılığı o kadar yüksektir.
Yukarıdaki iki belirtiye ek olarak doktor, fetüsün gelişimini izlemek ve fetüste makrozomi olup olmadığını belirlemek için ultrason muayenesi de yapabilir.
Anne ve Bebekte Makrozomi Komplikasyonları
Doğum sırasında anne ve bebekte oluşabilecek makrozomi komplikasyonlarından bazıları şunlardır:
1. Omuz distosisi
Makrozomili bebekler normal doğumla doğduklarında omuz distosisi riski altındadır. Bu durum, bebeğin başı dışarı çıkmayı başardığında, ancak omzu doğum kanalına sıkıştığında ortaya çıkar.
Omuz distosisi bebeğin kırılmasına, sinir hasarına, beyin hasarına ve hatta ölüme neden olabilir.
2. Vajinal yırtılma
Vücut ağırlığı fazla olan bir bebeği vajinadan doğurmak, vajinanın ve vajina ile anüs arasındaki kasların yırtılması gibi doğum kanalına zarar verebilir.
3. Doğumdan sonra kanama
Makrozomili bir bebek doğurduktan sonra vajinada oluşan hasar vajina çevresindeki kasların doğum kanalını tekrar kapatmasını zorlaştırabilir.
Düzgün kapatılmayan doğum kanalı, annenin aşırı doğum sonrası kanama yaşamasına neden olabilir.
4. Rahim yırtılması
Rahim yırtılması, doğum sırasında rahim duvarının yırtılması durumudur. Nadiren de olsa rahim yırtılması annenin doğum sonu kanama yaşamasına neden olabilir.
Sadece bu değil, uterus rüptürü de fetal sıkıntıya veya fetal sıkıntı Bu, bebeğin doğum sırasında oksijenden yoksun olduğunu gösterir. Fetal bir acil durum biliniyorsa, bir bebeğin doğumu mümkün olan en kısa sürede aranmalıdır.
Makrozomisi olan bebeklerin normal doğumu genellikle daha zordur çünkü hem anne hem de bebeğin kendisi için çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.
Bu nedenle, doktor fetüsünüzün büyük olduğunu ve vajinal doğum sırasında komplikasyon riski altında olduğunu belirtirse, bebeği doğurma yöntemi olarak sezaryen önerebilir.
Doğum sürecini karmaşıklaştırmanın yanı sıra, makrozomili bebekler, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde obezite, anormal kan şekeri seviyeleri, diyabet ve metabolik sendrom gibi çeşitli sağlık problemlerinden muzdarip olma riski altındadır.
Makrozomi Nasıl Önlenir
Makrozomi oluşumunu önlemek için, kendinizin ve fetüsünüzün sağlığını aşağıdaki şekillerde korumanız önerilir:
- Kadın doğum uzmanına düzenli gebelik kontrolleri yapın
- Hamilelikte sağlıklı ve besleyici yiyecekler yemek
- Hamilelik sırasında yaklaşık 11-16 kilogram olan sağlıklı bir kilo alımını koruyun
- Şeker hastalığınız varsa kan şekeri seviyelerinin kontrolü
- Düzenli egzersiz yaparak veya günlük aktiviteler yaparak hamilelik sırasında aktif olun
Makrozomi, hem bebeğin kendisi hem de anne için oldukça fazla risk ve komplikasyon taşır. Bununla birlikte, hamilelik öncesi ve doğumdan önceye kadar iyi ve kapsamlı bir hazırlık ile bu en aza indirilebilir.
Büyük bir bebeğe hamileyseniz, panik yapmamaya çalışın ve doktorla düzenli kontroller yapın. Bu şekilde doktor fetüsün durumunu izleyebilir ve sizin ve bebeğiniz için en güvenli doğum yöntemini planlayabilir.
