Kardiyak enzimler, kalp kasının çalışmasını desteklemede rol oynayan enzimlerdir. Kalp krizi gibi bir hasar meydana geldiğinde, bu enzimin kandaki sayısı artacaktır. k tarafındanBu nedenle, kalp enzim testleri genellikle kalp krizini teşhis etmenin bir yolu olarak yapılır.
Birisi kalp krizi olduğundan şüphelenilen göğüs ağrısından şikayet ettiğinde, doktor kardiyak enzim testleri de dahil olmak üzere bir dizi muayene yapacaktır. Kanda bulunan kardiyak enzimlerin sayısı ne kadar fazlaysa, hastanın kalbinde oluşan hasarın o kadar büyük olduğunu gösterir.
Kalp Enzimlerini Tanıma
Birinin kalp krizi geçirdiğinden şüphelenildiğinde doktorlar tarafından sıklıkla kontrol edilen bazı kardiyak enzim ve protein türleri şunlardır:
Kreatin kinaz (Creatin kinase/CK)
Bu enzim, iskelet kası gibi vücut dokularının yanı sıra kalp ve beyin organlarında bulunur. Yüksek CK enzimleri bir kalp krizi durumunu işaret edebilir. Kalp kası hasar gördükten 4-6 saat sonra kanda CK seviyeleri saptanmaya başlar ve kalp krizinden sonra 24 saate kadar yükselir.
Bununla birlikte, CK, aşağıdakiler gibi bazı diğer durumlarda da yükselebilir: rabdomiyoliz, enfeksiyon, böbrek hasarı ve kas distrofisi.
Troponin
Troponinler, kalp ve kaslarda bulunan bir protein türüdür. Troponin T, C ve I olmak üzere 3 tip troponin vardır, ancak kardiyak enzimlerle birlikte spesifik olarak incelenenler troponin T ve I'dir. Troponin seviyeleri kalp kası hasarından sonra 2-26 saat içinde yükselebilir.
Kalp krizine ek olarak, miyokardit gibi diğer hastalıklar nedeniyle kalp kasında iltihaplanma ve hasar olduğunda troponin seviyeleri de artabilir. Bu nedenle, artık özel bir troponin tahlili mevcuttur. yüksek hassasiyetli kardiyak troponin (hs-cTn). Bu tür bir muayene, kalp krizinden kaynaklanan kalp hasarını daha iyi tespit edebilir.
miyoglobin
İskelet ve kalp kaslarında bulunan bir proteindir. Miyoglobin seviyeleri kalp krizinden 2-12 saat sonra artacak ve kalp krizinden 24-36 saat sonra normal seviyelere dönecektir.
Diğer koşullarda yükselebileceğinden, miyoglobin seviyeleri genellikle kalp krizi teşhisi için kalp enzimleri ve EKG gibi diğer kalp testleri ile birlikte kontrol edilir.
Pratikte, kalp krizi teşhisi sadece kalp enzimlerinin sonuçlarına dayanmaz, aynı zamanda bir doktor tarafından yapılan fizik muayenenin yanı sıra EKG, anjiyografi ve kalp kateterizasyonu gibi diğer destekleyici testleri de gerektirir.
Kardiyak Enzim İnceleme Prosedürü
Kardiyak enzimleri kontrol etme prosedürü oldukça basittir ve önce oruç tutmak veya bazı ilaçları almayı bırakmak gibi özel hazırlıklara gerek yoktur.
Bununla birlikte, doktor, ailede kalp hastalığı öyküsü veya hastanın daha önce yaşadıkları, ilaç kullanma öyküsünden başlayarak, kardiyak enzim testi yapmadan önce hastanın hissettiği semptomlara kadar bazı önemli şeyler soracaktır.
Temel olarak, bu test aşağıdaki adımlarla bir kan testine çok benzer:
- Doktor veya sağlık görevlisi hastanın kolunu turnike kan akışını yavaşlatmak ve damarları daha görünür hale getirmek için.
- Doktorlar damarın yerini belirler ve ardından alkol enjekte edilecek alanı temizler.
- Sağlık görevlileri bir şırınga kullanarak kan almaya başladı.
- Kan alındıktan ve iğne damardan çekildikten sonra, sağlık personeli enjeksiyon bölgesini kapatmak için gazlı bez veya alçı uygulayacaktır.
Kalp Krizi Tedavisi
Kollara veya boyuna yayılan şiddetli göğüs ağrısı, soğuk terleme, halsizlik gibi kalp krizi belirtileri görüldüğünde, hasta bir doktordan ileri tetkik ve tedavi almak için hemen en yakın hastanenin acil servisine gitmelidir.
Kardiyak enzim testinin sonuçları hastanın kalp krizi geçirdiğini doğrularsa, doktor damar içi yerleştirme ve oksijen verme, kan sulandırıcı ilaçlar, klopidogrel, ve kalbin atardamarlarındaki tıkanıklığı kırmak için ilaçlar.
Bazı durumlarda, acil serviste tedavi gördükten sonra, hasta kalp kateterizasyonu veya kalp ameliyatı için bir kardiyoloğa yönlendirilecektir. Bundan sonra, hastanın durumunu izlemek için hastaneye yatırılması gerekir.
Tedavi sırasında doktor hastanın durumunu izleyecek ve kalbin durumunu değerlendirmek için kalp enzimlerini periyodik olarak kontrol edecektir.
Doktor, eve gitmesine izin verildikten sonra, kalp sağlığını korumak ve tekrar kalp krizi geçirme riskini azaltmak için hastaya sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı sürmesini de tavsiye edecektir.
