Rabdomyosarkom, bağ dokusu ve iskelet kasında büyüyen bir kanserdir. Bu kanser türü nadirdir ve daha birçokçocuklara saldırın. Rabdomyosarkom, boyun, göğüs, karın, göz çevresi veya bacaklar dahil olmak üzere vücudun kaslı herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Rabdomiyosarkom, hamileliğin erken döneminde oluşan ve kontrolsüz, hızlı büyüyen ve çevresindeki sağlıklı dokuya zarar veren iskelet kasına dönüşen hücreler olan rabdomiyoblast hücrelerinden başlar.
Rabdomyosarkom Türleri
Rabdomyosarkom nadir görülen bir kanser türüdür. Birkaç tür rabdomiyosarkom vardır, yani:
Embriyonal rabdomiyosarkom
Embriyonal rabdomyosarkom, en sık 6 yaşın altındaki çocukları etkileyen rabdomyosarkom türüdür. Genellikle embriyonal rabdomiyosarkom baş ve boyun bölgesinde, mesanede ve cinsel organlarda büyür.
Bu tip rabdomiyosarkom hızla yayılır, ancak tedaviye iyi yanıt verir.
Alveolar rabdomiyosarkom
Alveolar rabdomiyosarkom, sıklıkla ergenlerde görülen bir rabdomiyosarkom türüdür. Bu tip rabdomiyosarkom, bacaklara, göğüse ve karına saldırma eğilimindedir.
Alveolar rabdomiyosarkom hızla yayılır ve tedavisi embriyonal rabdomyosarkomdan daha zordur. Bu nedenle bu tümörü olan hastalar yoğun bir şekilde tedavi edilmelidir.
pleomorfik rabdomiyosarkom
Pleomorfik rabdomyosarkom veya anaplastik rabdomyosarkom, rabdomiyosarkomun nadir görülen bir türüdür. Bu tip tümör yetişkinlerde daha sık görülür.
Diğer rabdomiyosarkom türleri ile karşılaştırıldığında, anaplastik rabdomiyosarkom tedaviye daha az yanıt verir ve bu da tedaviyi zorlaştırır.
Rabdomyosarkomun Nedenleri ve Risk Faktörleri
Rabdomyosarkom, rabdomiyoblast hücreleri anormal şekilde geliştiğinde ve kontrolsüz bir şekilde büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu hücreler daha sonra sağlıklı vücut dokusuna zarar verebilecek ve tüm vücuda yayılabilen tümörler oluşturur.
Bu durumun neden oluştuğu bilinmemektedir. Buna rağmen, aşağıdaki faktörler bir kişinin rabdomiyosarkom geliştirme riskini artırabilir:
- Erkek cinsiyeti
- 10 yaş altı
- Nörofibromatoz tip 1, Li-Fraumeni sendromu, Beckwith-Wiedemann sendromu, Costello sendromu ve Noonan sendromu gibi genetik bozukluklardan muzdarip olmak
- Ailede rabdomyosarkom öyküsü var
- Hala rahimdeyken X-Ray radyasyonuna maruz kalma
- Özellikle hamilelik sırasında uyuşturucu kullanımı ve alkolizm öyküsü olan bir anneye sahip olmak
Rabdomyosarkom belirtileri
Çocuklarda daha yaygın olmasına rağmen, rabdomiyosarkom yetişkinleri de etkileyebilir. Rabdomiyosarkom semptomları, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca hastanın ciddiyetine bağlıdır.
Topaklar ve şişlik görünümü, rabdomiyosarkomun erken belirtilerinden biridir. Yumruyu, tümör büyümesinin alanına ve konumuna bağlı olarak diğer semptomların ortaya çıkması izleyecektir.
Baş ve boyun bölgesinde rabdomyosarkom belirtileri:
- Baş ağrısı
- Burun tıkanıklığı
- Şişmiş gözler
- Dışarı çıkan gözler
- sarkık göz kapakları
- horozgözü
- Kulaktan kanama
- burun kanaması
Midede rabdomyosarkom belirtileri:
- tıkaç
- Karın ağrısı
- Kabızlık
Üriner sistem ve üreme sisteminde rabdomyosarkom belirtileri:
- İdrar yapma veya dışkılama zorluğu
- İdrarda veya dışkıda kan var
- Vajina veya rektumda topaklar veya kanama
Kollarda veya bacaklarda rabdomyosarkom belirtileri:
- Bacaklarda şişme
- Tümörün büyüdüğü bölgede ağrı veya uyuşma
Doktora ne zaman gitmeli
Sizde veya çocuğunuzda yukarıdaki belirtilerden veya belirtilerden herhangi biri varsa, özellikle de uzun süredir devam ediyorsa, hemen bir doktora görünün. Erken teşhis ve tedavinin rabdomiyosarkomun diğer organlara yayılmasını önlemesi beklenir.
Rabdomyosarkom Teşhisi
Doktor, hastanın ve ailesinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini soracak, ardından topaklar veya büyüyen şişlik kontrolü de dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene yapacak.
Rabdomyosarkomu doğrulamak için doktor aşağıdaki yöntemlerle daha fazla muayene yapacaktır:
- Genetik testler, tam kan sayımı, karaciğer fonksiyon testleri ve kan kimyası testleri dahil olmak üzere kan testleri
- Ultrason, X-ray, CT taraması, PET taraması, MRI gibi tarama testleri ve kemik taraması (kemik taraması), tümörün yerini ve yayılıp yayılmadığını tespit etmeyi amaçlar.
- Tümörün kanserli olup olmadığını belirlemek ve rabdomiyosarkom tipini belirlemek için kemik iliğinden biyopsi veya doku örneklemesi
Hastaya rabdomiyosarkom teşhisi konulursa, doktor uygulanacak tedavi prosedürünü belirlemek için evre veya ciddiyeti belirleyecektir. Bu evreleme, boyuta ve tümörün lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına bağlıdır.
Aşama 1
Evre 1 rabdomiyosarkomda, tümörün boyutu değişebilir ve lenf düğümlerini ve yakındaki organları istila edebilir, ancak uzak organlara yayılmamıştır. Evre 1'deki tümörler genellikle şu durumlarda büyümeye başlar:
- Göz çevresi
- Beynin astarına yakın alan hariç baş ve boyun
- Mesane ve prostat hariç idrar ve genital sistem
- Safra kanalı
2. aşama
Rabdomyosarkom evre 2, 5 cm'den küçük ve lenf düğümlerine yayılmamış bir tümör ile karakterizedir. Bu aşamada, tümör genellikle şu durumlarda büyümeye başlar:
- Mesane ve prostat
- Kollar ve bacaklar
- Beynin astarına yakın kaslar
- 1. aşamada belirtilmeyen diğer vücut parçaları
Sahne 3
Evre 3, 5 cm'den küçük veya daha büyük bir tümör ile karakterizedir ve evre 2 rabdomiyosarkom ile aynı alanda büyümeye başlar.Fark, evre 3 tümörün yakındaki lenf düğümlerine ve vücudun diğer bölgelerine yayılmış olmasıdır.
4. Aşama
4. aşamada kanser, lenf düğümlerine ve karaciğer, akciğerler ve kemik iliği gibi diğer organlara yayılmıştır.
Rabdomyosarkom Tedavisi
Rabdomyosarkom tedavisi genellikle bir tedavi yöntemini diğeriyle birleştirir. İşte açıklama:
Operasyon
Cerrahi, kanseri ve çevresindeki dokuyu çıkarmayı amaçlar. Ancak bazı durumlarda tümör tamamen çıkarılamadığından kemoterapi veya radyoterapi yapılması gerekir.
Kemoterapi
Kemoterapi, ameliyattan önce tümörün boyutunu küçültmeyi ve ameliyattan sonra kanserin tekrar büyüme riskini azaltmayı amaçlar. Rabdomiyosarkom kemoterapisinde kullanılan ilaçlardan bazıları doksorubisin, vinkristin, siklofosfamid ve etoposiddir.
Radyoterapi
Radyoterapi, yüksek radyasyon ışınları kullanarak kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlar. Radyoterapi genellikle kemoterapi ile birleştirilir ve birkaç hafta içinde yapılır. Radyasyon tedavisi, her seans yaklaşık 15-30 dakika olmak üzere haftada 5 gün yapılır.
Rabdomyosarkom komplikasyonları
Rabdomyosarkom metastaz yapabilir veya diğer organlara yayılabilir. Bu da tedavi ve iyileşme sürecini zorlaştırır. Genellikle rabdomiyosarkomun yayılmasından en çok etkilenen organlar kemikler, lenf düğümleri ve akciğerlerdir.
Ek olarak, rabdomiyosarkom hastaları, tedavinin yan etkileri nedeniyle aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka komplikasyonlar yaşayabilir:
- İşitme bozuklukları
- Büyüme bozuklukları
- Doğurganlık bozuklukları
- Böbrek ve kalp rahatsızlıkları
- Rabdomyosarkom geri geliyor
Rabdomyosarkomun Önlenmesi
Rabdomyosarkom, özellikle genetik bozukluklar veya bu hastalığın aile öyküsü nedeniyle ortaya çıkanlar önlenemez. Bununla birlikte, hamile kadınlar hamilelik sırasında uyuşturucu kullanımından ve alkollü içecek tüketiminden kaçınarak doğmamış çocuğunun rabdomiyosarkom geliştirme riskini azaltabilir.
