Sızdıran kalp ameliyatı, ciddi kategoriye ulaşmış kalpteki kan akışı bozukluklarını tedavi etmeyi amaçlayan tıbbi bir prosedürdür. Bu ameliyat, ilaçların uygulanmasının onu en iyi şekilde idare edemeyeceği düşünülürse yapılır.
Kalp organı, bir septumla ayrılmış iki kulakçık ve iki odacık olmak üzere dört odadan oluşur. Bu bariyerlerde hem kalpten hem de kalbe giden kan akışının yönünü düzenlemek için açılıp kapanabilen kapakçıklar bulunur.
Sızdıran kalp, kalp septumunda bir delik olduğunda veya kalp kapakçıklarının işlevinde kanın düzgün akmamasına neden olan bir bozukluk olduğunda ortaya çıkar. Bunu düzeltmek için doktorlar, yaygın olarak sızdıran kalp ameliyatı olarak bilinen ameliyatı yapabilirler.
Sızdıran Kalp Ameliyatı Gerektiren Durumlar
Septumdaki deliklerden kaynaklanan sızdıran kalp, genellikle ASD gibi doğuştan kalp hastalıklarından kaynaklanır (atriyal septal defekt), VSD (ventriküler septal defekt) ve PFO (patent foramen ovale). Kalp kapakçık fonksiyonundaki bozulma nedeniyle sızdırırken, hipertansiyon, endokardit veya romatizmal kalp hastalığından kaynaklanabilir.
Her zaman semptomlara neden olmamasına rağmen, sızdıran bir kalp, hastaların baş dönmesi, baş ağrısı, göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, kalp çarpıntısı ve uzuvlarda şişme ve mavilik yaşamasına neden olabilir. Bunu yaşarsanız, derhal bir doktora danışmanız önerilir.
Kalpteki sızıntı yeterince büyükse temiz ve kirli kan birbirine karışabilir. Bu durumda sızdıran kalp ameliyatının hemen yapılması gerekir. Aksi takdirde kalp yetmezliği, felç ve diğer hayatı tehdit eden durumlar gibi çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Sızdıran Kalp Cerrahisi Türleri
Sızdıran kalp ameliyatı, ister kalp kapakçık bozukluklarından ister septumdaki deliklerden kaynaklansın, durumun nedenine göre ayarlanacaktır. Durumunuza göre, sızdıran kalp ameliyatı için aşağıdaki gibi en az üç seçenek vardır:
Kalp kapağı onarım ameliyatı
Kalp kapakçık bozukluklarına bağlı sızdıran bir kalbin üstesinden gelmek için kalp kapakçıklarının onarımı veya değiştirilmesi yapılabilir. Buna rağmen, kalp kapakçığı onarım ameliyatı daha sık yapılır. Çünkü bu teknik, daha kolay kabul edilmesinin yanı sıra, kalp kapakçığı değiştirme ameliyatına göre daha düşük enfeksiyon riskine sahiptir.
Bu adım aynı zamanda hastaların ameliyattan sonra ömür boyu kan sulandırıcı ilaçlar almasına gerek kalmamasını sağlar. Kalp kapağı onarım cerrahisi birkaç türe ayrılabilir, yani:
- anüloplasti:Kalp kapakçığının tekrar düzgün bir şekilde kapanabilmesi için kalp kapağının etrafına özel bir halka takılması ile kapak tamiri ameliyatı.
- İş OrtağıKlibi:Kalp sızıntısını azaltmak için kalp kapakçıklarına klipslerin (kelepçelerin) cerrahi olarak yerleştirilmesi.
- Yamalar:Sızdıran kalp kapağı, başka bir vücut dokusu veya yapay doku yaması ile yamalanır.
- Kalp kapakçıklarının destekleyici yapılarının onarımı:Bu ameliyat, valfi destekleyen kasları gerektiği gibi kapatabilecek şekilde değiştirmek için yapılır.
- Yeniden şekillendirme:Kalp kapakçıkları, şekline gelene ve normal şekilde çalışana kadar tekrar kesilip dikilerek yeniden şekillendirilir.
Kalp kapakçığı değiştirme ameliyatı
Kalp kapakçığı, örneğin ciddi kalp kapakçık hasarı nedeniyle onarılamazsa, kalp kapakçığının çıkarılması ve ardından değiştirilmesi gerekir. İki yedek valf malzemesi seçeneği vardır, yani:
- Doğal içerik:Hayvan (inek veya domuz) veya insan (donör) kalp dokusundan yapılmıştır. Bu valfler 10-15 yıl dayanabilir, daha sonra kalite zamanla bozulabileceğinden tekrar değiştirilmeleri gerekir.
- Sentetik :Genellikle plastikten veya . Bu kapakçıklar ömür boyu sürebilir, ancak hastaların kan pıhtılarını önlemek için kan inceltici ilaçlar almaya devam etmeleri gerekir.
Kalp septum kapatma ameliyatı
Kalp septumundaki bir delikten dolayı sızdıran bir kalp, deliği bir yama ile kapatarak tedavi edilebilir. Yama, hastanın perikardiyal (kalp astarı) dokusundan veya kalp dokusuna uyan yapay bir materyalden yapılabilir.
Zamanla ve yapay materyallerin yardımıyla orijinal kalp dokusu büyüyerek deliği kendi kendine kapatacak ve materyal kalbin bir parçası haline gelecektir.
Yukarıdaki ameliyat türleri açık kalp ameliyatı ile yapılabilmektedir (açık kalp ameliyatı) veya kateterizasyon yoluyla.
Kalp ameliyatı yapmadan önce, tıbbi geçmişiniz, aldığınız ilaçlar ve sigara içmek gibi alışkanlıklarınız dahil olmak üzere durumunuz hakkında mümkün olduğunca fazla ayrıntı verin. Ayrıca, komplikasyon riskine karşı tip ve cerrahi prosedürün seçimini tartışın.
Ameliyattan sonra genellikle iyileşmek yaklaşık 8 hafta sürer. Ameliyattan sonra kalp sızarsa, ateşiniz veya düzensiz kalp atışınız varsa, hemen kardiyoloğunuza geri dönün.
