Bağırsak kesme ameliyatı, ince bağırsak, kalın bağırsak veya bağırsağın son kısmı (rektum) dahil olmak üzere bağırsağın bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyattır. Bağırsak ameliyatı genellikle bağırsaklardaki anormallikleri veya tıkanıklıkları tedavi etmek için yapılır.
Bağırsak rezeksiyonu ameliyatında (bağırsak rezeksiyonu) doktor, bağırsağın sorunlu kısmını çıkaracak, daha sonra bağırsağın sağlıklı kısmını yapıştıracaktır. Bazı durumlarda, sağlıklı bağırsak rektuma bağlanacak kadar iyi değilse doktor stoma da yapabilir.
Stoma yaparken doktor karın duvarında bir delik açar ve bağırsağın ucunu deliğe bağlar. Bu delik, değiştirilebilir bir kir toplama torbası ile bağlanacaktır. Amaç, bağırsaktan geçen dışkı veya dışkının rektumdan değil stoma yoluyla torbaya girmesidir.
Bağırsak Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?
Bağırsak eksizyonu ameliyatı ile tedavi edilebilecek durumlar şunlardır:
1. Bağırsak kanseri
Eksize edilen bağırsağın uzunluğu, kolon kanseri veya kolorektal kanserin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Doktor ayrıca kanserden etkilenen kolon çevresindeki lenf düğümlerini de çıkarabilir.
2. Divertikülit
Divertikülit, sindirim sistemi boyunca uzanan küçük keselerin (divertikül) enfeksiyonudur. Enfeksiyon şiddetliyse veya torbalar yırtılırsa bağırsak ameliyatı gereklidir.
3. Bağırsak tıkanıklığı
Bağırsakta bir tıkanıklık varsa, yutulan besinler bağırsaktan geçemez ve rektumdan dışkı olarak atılamaz. Ayrıca bağırsağın tıkanmış kısmındaki kan akışı da bozularak bağırsakta doku ölümü ile sonuçlanabilir.
Bu durumda bağırsaklara gıda akışını ve kan akışını yeniden başlatmak için bağırsak eksizyonu gereklidir.
4. Şiddetli bağırsak kanaması
İlaçla durdurulamayan bağırsaklardan kanama varsa, tedavisi için bağırsağın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Bağırsak Eksizyon Ameliyatı İşlemi Nasıl Yapılır?
Ameliyat başlamadan önce size genel anestezi verilecektir. Amaç sizi uyutmak ve operasyon sırasında ağrı hissetmemektir.
Bağırsak kesme ameliyatı işlemleri açık ameliyat ve laparoskopi olmak üzere 2 şekilde yapılabilir. Açık ameliyatta doktor doğrudan bağırsağın durumunu görmek için karında geniş bir kesi yapacaktır.
Laparoskopik cerrahide karında birkaç küçük kesi yapılarak ameliyat yapılır. Daha sonra kesi deliğinden küçük kameralı özel cerrahi ekipman yerleştirilecek ve doktor kameranın yakaladığı görüntüye göre operasyonu gerçekleştirecektir.
Bağırsak eksizyon cerrahisinde, rahatsız veya hasarlı bağırsak çıkarılır. Kalan sağlıklı bağırsak bağlanacak ve dikilecektir. Bu işlem, bağırsak ekleme olarak bilinir. Gerekirse, doktor ayrıca bir stoma yapacaktır.
Bağırsak eksizyonu ameliyatı için hazırlıklar nelerdir?
Bağırsak ameliyatı genel anestezi altında yapılır, bu nedenle anestezi uygulanmadan yaklaşık 8 saat önce bir şey yiyip içmemelisiniz. Ancak operasyon acil bir durumda yapılırsa anestezi öncesi oruç tutulmayabilir.
Ameliyattan önce, takviyeler ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere şu anda almakta olduğunuz ilaçları doktorunuza söylemeniz önemlidir. Bunun nedeni, bazı ilaçların ameliyat sırasında sorunlara neden olabilmesidir.
Örneğin, kan sulandırıcı ilaçlar ameliyat sırasında aşırı kanamaya neden olabilir. Bu nedenle ameliyattan birkaç gün önce kan sulandırıcı ilaçların kesilmesi gerekir.
Bağırsak eksizyonu ameliyatı planlanmışsa ve acil bir durum değilse, ameliyattan birkaç gün önce pasif içicilikten kaçınmanız gerekecektir. Ayrıca ameliyattan birkaç gün önce yüksek lifli yiyecekler yemeniz ve yeterince su içmeniz önerilir.
Doktor, sadece su, berrak meyve suyu veya et suyu içerek müshil kullanımı veya oruç tutma dahil olmak üzere ameliyattan önce hangi hazırlıkların yapılması gerektiğini size söyleyecektir.
Ameliyattan bir süre önce hastane kıyafetlerini giymeniz gerekecektir. Hemşire, ameliyat sırasında ve sonrasında ihtiyacınız olan sıvıları ve ilaçları alabilmeniz için damarınıza bir IV yerleştirecektir.
Daha sonra ameliyathaneye alınacak ve ameliyat masasına transfer edileceksiniz. İdrar toplamak için idrar yoluna bir idrar sondası yerleştirilecektir. Doktorunuz midenizdeki sıvıyı boşaltmak için burnunuzdan midenize bir sonda da yerleştirebilir.
Bağırsak Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
Bağırsak eksizyonu ameliyatı geçirmenin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek risklerden bazıları şunlardır:
1. Enfeksiyon
Ameliyat yaranız, özellikle ameliyat yarasına iyi bakılmazsa enfekte olabilir. Akciğerlerinizde (pnömoni) veya idrar yolunuzda da enfeksiyon olabilir.
2. Organ yaralanması
Ameliyat sırasında sağlıklı bağırsak dokusu, mesane veya bağırsakların yakınındaki kan damarları yaralanabilir ve hasar görebilir.
3. Bağırsak sızıntısı
Bağırsak bağlantısı düzgün bir şekilde iyileşmezse veya enfeksiyon kaparsa, bağırsakta sızıntı olabilir. Bu durum tehlikeli ve yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir. Bağırsaklarınızı kesip yeniden taktıktan sonra karın ağrısı, ateş veya hızlı kalp atışınız olursa hemen doktorunuzu arayın.
4. Karın ameliyatı yara izinde fıtık
İnsizyonel fıtık adı verilen bu durum, karın duvarındaki cerrahi yaranın tam olarak iyileşmemesi ve karın içindeki organların delikten dışarı çıkmasına izin veren bir delik bırakması nedeniyle oluşabilir.
Özünde, bağırsak eksizyon ameliyatı, bağırsak kanseri, divertikülit veya şiddetli bağırsak kanaması gibi bağırsak tıkanıklıklarını veya bağırsaktaki anormallikleri tedavi etmeyi amaçlayan tıbbi bir prosedürdür.
Bu nedenle, bu durumların belirtilerini yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilebilmesi için derhal bir doktora danışın. Bu şekilde, iyileşme şansı da daha fazla olacaktır.
Tarafından yazılmıştır:
Dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Cerrah Uzmanı)
