Çoğu insan için ampütasyon kelimesi korkutucu gelebilir. Öyle olsa bile, tıbbi prosedürlerin endikasyonlarına göre yapılan ampütasyonların aslında sağlık için iyi bir amacı vardır ve hatta hayat kurtarabilir.
Amputasyon, kol, bacak, el, ayak parmağı veya parmak gibi bir uzvun çıkarılması veya kesilmesi şeklinde bir operasyondur. Endikasyona bağlı olarak amputasyon planlı bir operasyon veya acil önlem olarak yapılabilir.
Amputasyon Endikasyonları
Amputasyonun gerekli olmasının birkaç nedeni vardır:
- Antibiyotiklerle düzelmeyen uzuvların şiddetli enfeksiyonları.
- Örneğin periferik arter hastalığı veya diyabeti olan hastalarda uzuvlarda doku ölümüne (kangren) neden olan kan dolaşımı bozuklukları.
- Trafik kazası, iş kazası veya patlama gibi bir uzvun ciddi şekilde yaralanması.
- Uzuvların malign veya kanserli tümörleri.
- Uzuvların biçim ve işlevinin bozulmasına neden olan doğum kusurları.
Yukarıdaki çeşitli nedenler, organların işlev ve biçiminde, kan dolaşımında ve kasların, sinirlerin ve kemiklerin bileşiminde bozulmalara neden olabilir. Hareket organları artık kurtarılamıyorsa, ampute etmek gerekir.
Amputasyon Cerrahi Prosedürünü Anlamak
Genel olarak cerrahi prosedürler, hazırlık, cerrahi (bu durumda ampütasyon) ve ameliyat sonrası iyileşmeyi içerir. Bu işlemler dizisi hastanın durumu ve ihtiyaçları çeşitli yönlerden dikkate alınarak gerçekleştirilir.
Hazırlık
Amputasyonu gerçekleştirmeden önce, cerrah beslenme durumundan, kan testlerinden başlayarak kalp ve kan damarları gibi organların işlevine kadar kapsamlı bir tıbbi muayene yapacaktır.
Ayrıca doktor, hastanın ampütasyonun psikolojik ve duygusal etkisi ile ne kadar iyi başa çıktığını belirlemek için çeşitli psikolojik değerlendirmeler yapacaktır.
Yeterli muayene ve değerlendirmeden sonra hastanın onayı ile ampütasyon işlemi yapılabilir. Ancak acil bir durumda, hastanın hayatını kurtarmak için bu değerlendirmenin çeşitli yönleri doktor tarafından hızlı bir şekilde gerçekleştirilecektir.
Amputasyondan önce, hastaya genellikle genel anestezi (hasta bilinci kapalıdır ve tüm vücudunda ağrı hissetmez) veya spinal veya epidural anestezi (hastanın bilinci açıktır, ancak vücudunun alt kısmında ağrı hissetmez) kullanılarak anestezi yapılır.
Ameliyat
Ameliyat, kesilecek vücut bölümünün sınırlarının belirlenmesi ve ne kadar dokunun çıkarılması gerektiğinin tahmin edilmesiyle başlar.
İşlem sırasında cerrah, mümkün olduğu kadar sağlıklı dokuyu korumaya çalışırken, hasarlı doku ve kemiği mümkün olduğunca çıkarmaya çalışacaktır.
Bundan sonra doktor kalan kemiğin kenarlarını düzeltir, ardından bölgedeki kan damarlarının ve sinirlerin yapısını onarır.
İşlem sonunda cerrah kas yapısını kesip onaracak, ardından cilt yüzeyini düzgün bir şekilde kapatacaktır. Bu, ampute edilen hareket organının ucunun şeklinin daha sonra yapay organa (protez) düzgün bir şekilde takılabilmesi içindir.
Amputasyon sonrası iyileşme
Ampütasyon geçirdikten sonra, hastanın durumuna bağlı olarak genellikle 1-2 hafta veya daha uzun süre hastanede tedavi ve iyileşme gerekecektir.
Rehabilitasyon, ampütasyon sonrası iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır. Rehabilitasyon, hastanın fiziksel ve psikolojik durumuna dikkat edilerek gerçekleştirilir. Bunun nedeni, bir uzvun kaybının yalnızca bir kişinin günlük aktivitelerini gerçekleştirme şeklini değiştirmesi değil, aynı zamanda bazı hastaların hayal kırıklığına uğramasına ve hayatlarını yaşamaktan dolayı yük hissetmesine neden olabilmesidir.
İyileşme sürecinde, hastaya, hastanın ihtiyaçlarına göre şekillendirilmiş fiziksel aktiviteleri gerçekleştirmede yardımcı olmak için tıbbi personel, fizyoterapist uzmanları ve uğraşı terapistlerinin yanı sıra bir tıbbi rehabilitasyon doktoru da yardımcı olacaktır.
Örneğin, bir uzuv kesilirse, hastanın günlük aktivitelerini yerine getirmesine yardımcı olmak için hastaya tekerlekli sandalye veya protez bacak nasıl kullanılacağı öğretilecektir.
Aslında hala yapılabilecek pek çok iyileşme süreci var ama hastaların unutmaması gereken şey, ampütasyon sonrası sağlık durumlarının izlenebilmesi için doktor tavsiyesi doğrultusunda düzenli olarak kendilerini kontrol etmeleridir.
Amputasyonlar sadece kesinlikle gerekliyse yapılacaktır. Bazı amputasyon vakaları, mümkün olduğunca erken ve disiplinli bir şekilde tedavi edilerek gerçekten önlenebilir. Bu nedenle, ampütasyona yol açabilecek bir hastalığınız varsa, doğru tedaviyi almak için doktorunuza danışın.
