Paget hastalığı - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Paget hastalığı veya Paget hastalığı süreç için bir aksamadır yenilenme kemik. Bu hastalık abilir kemiklerin gevrekleşmesine ve bükülmesine neden olur. Paget hastalığı en sık pelviste görülür, kemik kafatası, omurga, ve bacak kemikleri.

Normal kemik hücreleri her zaman bir değiştirme veya yenilenme sürecinden geçer. Eski kemik, osteoklastlar adı verilen kemik hücreleri tarafından emilecek ve osteoblast hücreleri tarafından yeni kemik hücreleri ile değiştirilecektir.

Paget hastalığı, osteoklastlar osteoblastlardan daha aktif olduğunda ortaya çıkar, bu nedenle oluşandan daha fazla kemik dokusu emilir. Bu durum kemiklerin anormal, zayıf ve kırılgan büyümesine neden olur.

Paget Hastalığının Belirtileri

Paget hastalığı, kemikleri daha fazla kırılma, kırılma veya şekil bozukluğu riskine sokar. Paget hastalığı olan çoğu insan herhangi bir semptom yaşamaz. Bununla birlikte, hangi kemiğin etkilendiğine bağlı olarak vücudun belirli bölgelerinde ağrı hisseden hastalar da vardır.

Paget hastalığı vücudun sadece bir bölümünde veya aynı anda vücudun birkaç bölümünde ortaya çıkabilir. Ağrıya ek olarak, Paget hastalığı vücudun etkilenen kısmına bağlı olarak aşağıdaki semptomlara da neden olabilir:

• Kafatası

  Kafatası kemiği oluşumu sürecindeki anormallikler, hastaların işitme kaybına kadar baş ağrısı yaşamasına neden olabilir.

• Omurga

  Bu hastalık omurgayı etkilerse, omurilik sıkışabilir. Bu durum kol veya bacakta ağrı, karıncalanma ve uyuşmaya neden olur.

• Kemik bacaklar

  Uzuvların kemiklerini etkileyen Paget hastalığı, bacakların eğri olmasına neden olabilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Hastalar, kemiklerde ve eklemlerde ağrı, el ve ayak parmaklarının uçlarında karıncalanma ve uyuşma, kemik şeklinde değişiklik veya belirgin bir neden olmaksızın duyma yeteneğinde azalma yaşarsa bir doktora görünmelidir.

Paget hastalığı Kronik veya kronik bir hastalıktır. Bu nedenle, hasta, bir doktor tarafından tedavi edildikten sonra da dahil olmak üzere, hastalığın ilerlemesini izlemek için doktorla düzenli kontroller yapmalıdır.

Paget Hastalığının Nedenleri

Şimdiye kadar, Paget hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir kişinin bu hastalığı geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:

• Paget hastalığı olan bir aile üyeniz varsa.
• 40 yaş ve üzeri.
• Erkek cinsiyeti.
• Genellikle toz, hava veya kimyasallar gibi çevre kirliliğine maruz kalır.

Paget Hastalığının Teşhisi

Paget hastalığının teşhisinde, doktor önce hastanın semptomlarını sorar, ardından vücudun hangi bölgesinde ağrı hissettiğini bulmak için fizik muayene yapar.

Daha sonra, doktor hastadan tespit etmek için bir dizi destekleyici testten geçmesini isteyecektir. Paget hastalığı. Destekleyici testler şunları içerir:

• Kemiklerin büyümüş, kalınlaşmış veya bükülmüş görünüp görünmediğini görmek için röntgen.
• Kemik taraması, Paget hastalığından etkilenen kemiğin kısımlarını daha detaylı görmek için.
• Alkalen fosfataz seviyelerini belirlemek için kan testi. Tipik olarak, Paget hastalığı olan kişilerde daha yüksek seviyelerde alkalin fosfataz bulunur.
• Hastalığın gerçekten Paget hastalığı olduğunu doğrulamak için kemik biyopsisi. Bir laboratuvarda daha sonra incelenmek üzere bir kemik hücresi örneği alınarak bir kemik biyopsisi yapılır.

Paget Hastalığı Tedavisi

Paget hastalığı olan ve semptom hissetmeyen kişilerin özel tedaviye ihtiyacı yoktur, sadece düzenli izleme gerekir. Bununla birlikte, Paget hastalığı aktifse ve kafatası veya omurga gibi tehlikeli bölgeleri etkiliyorsa, doktor aşağıdaki tedavileri önerecektir:

İlaçlar

• Paget hastalığı olan hastalarda aşırı aktif osteoklastları inhibe etmek için bifosfonatlar.
• Kalsitonin, kalsiyum seviyelerini ve kemik metabolizmasını düzenlemek için. Bu ilaç sadece hasta bifosfonat ilaçlarla uyumlu değilse verilir.
• Ağrıyı hafifletmek için ibuprofen veya diklofenak gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).

Operasyon

Uygulanan ameliyatın türü, hastanın yaşadığı kemik bozukluğuna bağlıdır. Ameliyatın amacı kırık kemiğin iyileşmesine yardımcı olmak, kemiğin konumunu iyileştirmek, sinirler üzerindeki baskıyı azaltmak veya hasarlı eklemleri değiştirmek olabilir.

Paget hastalığını tedavi etmek için ortopedi doktorları tarafından uygulanabilecek cerrahi prosedürler şunları içerir:

• Kemiği uygun pozisyona yerleştirmek için iç fiksasyon (kalem ameliyatı).
• Ağrıyı gidermek, kemiklerin ve eklemlerin pozisyonunu iyileştirmek için hasarlı kemik hücrelerinin çıkarılmasıyla yapılan bir kemik cerrahisi işlemi olan osteotomi.
• Eklem değişimi, hasarlı eklemin metal, plastik veya seramikten yapılmış yapay bir eklem (protez) ile değiştirilmesi.

Paget Hastalığının Komplikasyonları

Paget hastalığı yavaş ilerler. Buna rağmen, bu kemik bozukluğu aşağıdakiler gibi bir takım komplikasyonlara neden olabilir:

• Kireçlenme

  Kemik deformiteleri, çevredeki eklemler üzerindeki baskıyı artırarak osteoartrite yol açabilir.

• Yürüme zorluğu

  Bacak kemikleri bükülebilir, bu da hastaların yürümesini zorlaştırır.

• Ttekrarlamak çatlak veya kırık

  etkilenen kemik Paget hastalığı çatlamak ve kırmak daha kolay. Bu durum ayrıca kemiklerin etrafındaki kan damarlarında anormalliklere neden olur.

• hiperkalsemi

  Paget hastalığında kemiğin hızlı yıkımı, kandaki kalsiyum düzeylerinde artışa neden olabilir.

• sinir bozuklukları

  Paget hastalığına bağlı olarak omurganın ve kafatasının anormal büyümesi sinirlerde sıkışmaya ve hasara neden olabilir. Bu, ellerde veya ayaklarda karıncalanmaya ve işitme kaybına neden olabilir.

• Kalp yetmezliği

  Vücudun birçok bölgesini etkileyen Paget hastalığı, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasına neden olur. Kalbin iş yükünün artması kalp yetmezliğine neden olabilir.

• Kemik kanseri

  Paget hastalığı olan kişilerin yaklaşık %1'i kemik kanseri geliştirme riski altındadır.

Paget Hastalığının Önlenmesi

Paget hastalığının tam olarak nasıl önleneceği bilinmemektedir. Ancak yeterli kalsiyum ve D vitamini alarak ve düzenli egzersiz yaparak sağlıklı kemikleri ve eklem hareketini (hareketlilik) koruyabilirsiniz.

Halihazırda Paget hastalığınız varsa, durumunuzu izlemek için düzenli olarak doktorunuza görünün. Doktorlar, etkilenen kemiklerin periyodik röntgen muayenelerini önerebilir. Bu, kemiğin komplikasyon geliştirmemesini sağlamak içindir.

Komplikasyonları önlemek için Paget hastalığı olan kişiler şunları yapabilir:

• Bir çubuk kullanarak veya yürüteç, yürümeyi kolaylaştırmak ve düşmekten kaçınmak için.
• Kaygan paspaslardan kurtulun ve kaymaz paspaslar ile değiştirin, böylece kaymaz ve düşmezler.
• Korkulukların takılması (tırabzan) tuvalette ve merdivenlerde, kaymamak ve düşmemek için.
• Düzenlemek ortez veya kolayca düşmemeleri için ayakları desteklemek için plastikten yapılmış ayakkabı tabanları.
• giyme diş telleri Paget hastalığı omurgayı etkiliyorsa, omurgayı doğru pozisyonda destekler.