Miksödem koması, uzun süreli hipotiroidizmin bir komplikasyonudur. Miksödem koması olan hastalar, zihinsel bozukluklar ve organ işlevi yaşayabilir.
Hipotiroidizm, tiroid bezi yeterli miktarda tiroid hormonu üretmediğinde ortaya çıkar. Aslında, bu hormonun vücut ısısını ve kalp atış hızını düzenlemeye yardımcı olmak da dahil olmak üzere birçok önemli işlevi vardır.
Miksödem koması, hipotiroidizm teşhis edilmediğinde veya tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Bu durum çok tehlikelidir ve hasta için hayati tehlike oluşturabilir. Hipotiroidizmi erken tedavi ederek miksödem koması önlenebilir.
Miksödem Koma Belirtileri
Miksödem koma, hipotiroidizmin bir komplikasyonudur. Bu nedenle, miksödem koma semptomları ortaya çıkmadan önce, hasta uzun vadede hipotiroidi semptomları yaşayacaktır. Hipotiroidizm kötüleştiğinde, hastalar miksödem koma semptomları yaşayacaklardır, örneğin:
- Hipotermi veya düşük vücut ısısı
- Solunum hızı yavaşlar
- Nefes almak zor
- Kandaki azalmış (düşük) oksijen seviyeleri
- Kandaki artan karbondioksit seviyeleri (yüksek)
- Kuru, pullu ve kalınlaşmış cilt
- yavaş konuşmak
- Halüsinasyonlar ve kafa karışıklığı (deliryum) gibi zihinsel bozukluklar
- Akciğerler ve kalp de dahil olmak üzere vücutta sıvı birikmesi
- Kalbin kan pompalama yeteneğinin azalması
- Azalan kan basıncı (hipotansiyon)
- Sindirim sistemi disfonksiyonu
- Nöbet
- Şok
- Bilinç kaybı ve koma
Doktora ne zaman gitmeli
Yukarıda belirtilen semptomları yaşarsanız hemen hastanenin acil servisine gidin. Miksödem koması yaşamı tehdit edebilir ve acil tedavi gerektirir.
Hipotiroidiniz varsa, doktorunuzla düzenli kontroller ve kontroller yapın. Tedavi ne kadar erken verilirse, miksödem koma geliştirme riskiniz o kadar düşük olur.
Miksödem Komasının Nedenleri
Miksödem komaya, teşhis edilmemiş ve tedavi edilmemiş hipotiroidizm neden olur. Bu durum, hipotiroidizmi olan kişiler bir doktora görünmediğinde veya hastalığı tedavi etmek için ilaç almayı bıraktığında ortaya çıkar.
Miksödem koması ayrıca aşağıdaki faktörler tarafından da tetiklenebilir:
- Tiroid cerrahisi öyküsü
- Radyoaktif iyot ile tedavi öyküsü
- Hipofiz bezi veya hipotalamus bozuklukları
- Düşük sıcaklıklara maruz kalma nedeniyle hipotermi
- Merkezi sinir sistemi fonksiyonunu baskılayan ilaçları alma öyküsü.
- Enfeksiyonlar, özellikle akciğerler ve idrar yolu
- Hipoglisemi, hiponatremi ve asidoz gibi metabolik ve elektrolit bozuklukları
- Sindirim sistemi kanaması
- yanıklar
- Beyin hasarı
- Stres
Miksödem Koma Teşhisi
Doktorlar, fizik muayene yaptıktan ve hastanın şikayetlerini, tıbbi geçmişini ve önceki tıbbi geçmişini sorduktan sonra bu durumun belirti ve bulgularını bulurlarsa, birinin miksödem koması olduğundan şüphelenebilirler. Bununla birlikte, teşhisi daha da doğrulamak için doktor aşağıdaki destekleyici muayeneleri yapacaktır:
- Tiroid hormonu ve tiroid uyarıcı hormon düzeylerini ölçmek ve karaciğer ve böbrek üstü bezlerinin işlevini kontrol etmek için kan testleri.
- Kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçmek için kan gazı analizinin incelenmesi.
- Kalp büyümesi, göğüste sıvı birikmesi ve kalp yetmezliği olup olmadığını görmek için göğüs röntgeni.
- Elektrokardiyogram (EKG), kalpte bir sorun olup olmadığını görmek için.
Miksödem Koma Tedavisi
Miksödem koması hemen tedavi edilmesi gereken bir acil durumdur. Uygun tedavi olmadan miksödem koması hayatı tehdit edici olabilir. Doktorların uygulayabileceği tedavi adımlarından bazıları şunlardır:
- Hastayı sıcak bir odaya yerleştirmek ve vücut ısısının normale dönmesi için battaniye ile donatılması
- Hastanın nefes almasına yardımcı olacak bir solunum cihazı sağlayın
- Enfeksiyonu olan miksödem koma hastalarına antibiyotik verin
- Sodyum ve glikoz eksikliğini tedavi etmek için IV yoluyla sıvı verin
- Vücuttaki tiroid hormon seviyelerini normalleştirmek için sentetik tiroid hormonu infüzyonu sağlayın
Miksödem koma komplikasyonları
Miksödem koması, hızla tedavi edilmesi gereken bir acil durumdur. Tedavi çok geç verilirse, aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
- Böbrek yetmezliği
- Kalp yetmezliği
- Koma
- Ölüm
Hamile kadınlarda ortaya çıkarsa, miksödem koması ayrıca aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olma potansiyeline sahiptir:
- Düşük
- cenin ölümü
- Bebeklerde doğumsal anormallikler
Miksödem Koma Önleme
Miksödem komasının önlenmesi, hipotiroidizmi erken tedavi etmektir.
Hipotiroidiniz varsa, doktorunuzun önerdiği şekilde hipotiroidi tedavisi yaptırın ve doktorunuzla düzenli kontroller yaptırın. Miksödem koma semptomlarını tanıyın ve farkında olun, böylece bu semptomlar ortaya çıkarsa hemen bir doktora görünebilirsiniz.
