Gastroşizis bir hastalıktırNe yaparbebekler vücut dışında bağırsaklar veya diğer sindirim organları ile doğarlar. Bu durum hamilelik sırasında tespit edilebilir, ama aynı zamanda olabilirsadece bebek doğduğunda bilinir.
Gastroşizis, anne karnındayken bebeğin mide duvarının kusurlu oluşumu nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, göbek deliğinin yakınında midedeki organların geçebileceği bir delik oluşur. Çoğu durumda, çıkan organ bağırsaktır. Ancak diğer sindirim organlarının da çıkması mümkündür.
Bu durum omfalosel ile hemen hemen aynıdır. Fark, bir omfaloselde, delik göbeğin tam ortasında bulunur ve karından çıkan organlar bir zar tabakası ile kaplanır.
Sebepgastroşizis
Bebeğin karın duvarının kusurlu oluşumuna neyin sebep olduğu tam olarak bilinmiyor. Ancak bazı durumlarda, genlerdeki veya kromozomlardaki değişiklikler ve ayrıca bebeğin sindirim sistemine giden kan akışındaki bozukluklar nedeniyle gastroşizis meydana geldiği bilinmektedir.
Gastroşizis risk faktörleri
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, hamile kadınların bu durumu yaşama riskini artırabilecek birkaç faktör vardır, yani:
- 20 yaş altı hamileyken
- Hamilelik sırasında beslenme eksiklikleri yaşamak
- Hamilelikte sigara alışkanlığınız olsun
- Hamilelikte aşırı alkol tüketimi
- Aspirin, ibuprofen veya parasetamol almak
- Psödoefedrin veya fenilpropanolamin gibi bir dekonjestan almak
Gastroşizis Belirtileri
Gastroşizis belirtileri, hamilelik sırasında veya bebek doğduğunda, yani ince bağırsağın mideden bir zar tabakası ile kaplanmadan boşalması sırasında fark edilmesi çok kolaydır. Bağırsaklar genellikle göbeğin sağ tarafında bulunan bir açıklıktan çıkar.
Genel olarak mideden çıkan organ ince bağırsaktır. Ancak kalın bağırsak, mide, karaciğer veya safra kesesi gibi diğer organlar da mide duvarından dışarı çıkabilir.
Herhangi bir korumasız vücudun dışında olduğu için bağırsaklar tahriş olabilir. Bu, dışarı çıkan bağırsak hasar görürse, gıda emilimine müdahale edebilir.
Doktora ne zaman gitmeli
Gastroşizis, çocuk doğduğunda hemen görülebileceği için hemen tıbbi yardıma başvurulacaktır.
Çocuğunuz yukarıdaki belirtilere sahipse ve hastanede doğmadıysa, ilk yardım için derhal en yakın doktora götürün ve imkanları olan bir hastaneye sevk edin. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi (NICU).
Hamile olanlarınız için, özellikle bu durumu yaşama riskiniz varsa, içeriği düzenli olarak kadın doğum uzmanına kontrol edin. Ultrason ile rutin muayene, fetüsün gastroşizis de dahil olmak üzere konjenital anormallikleri olup olmadığını tespit edebilir.
Fetüsün gastroşizi olduğu biliniyorsa, doktor fetüsün durumunu daha sık izleyecek ve doğum sırasında daha olgun tedavi planlayacaktır. Bu, fetüsün durumunun daha da kötüleşmemesi içindir.
gastroşizis teşhisi
Gastroşizis tanısı bebek henüz anne karnındayken veya bebek doğduktan sonra konulabilir. Yenidoğanlarda gastroşizis tanısı ancak fizik muayene ile konulabilir. Diğer sağlık sorunlarının olasılığını tespit etmek için araştırmalar gerekebilir.
Bu arada, henüz anne karnında olan bebeklerde, ikinci veya üçüncü trimesterde hamileliğin ultrasonu kullanılarak gastroşizis teşhisi konulabilir. Ultrason gebeliğine ek olarak, gastroşizis seviyelerine bakılarak da teşhis edilebilir. Alfa fetoprotein kan üzerinde.
Fetüsün gastroşizi olduğu biliniyorsa, doktor ayrıca şunları yapacaktır: fetal ekokardiyogram, yani özellikle fetal kalpteki anormallikleri tespit etmek için kalbin durumunu incelemek için ultrason.
Tedavi gastroşizis
Bebek henüz anne karnındayken gastroşizis tespit edilirse bebeğin sağlıklı doğması için hamile kadınlarda özel takip yapılmalıdır. Doktor güvenli bir doğum süreci planlayacak ve bebek doğduktan sonra gastroşizis tedavisine hazırlanacaktır.
Yenidoğanlarda, doktorlar tarafından gastroşizis tedavisi için yapılan yaygın bir prosedür cerrahidir. Deliğin boyutu küçükse ve karından organın sadece küçük bir kısmı dışarı atılmışsa, bebek doğar doğmaz operasyon gerçekleştirilecektir. Doktor bağırsağı mideye yerleştirecek ve ardından deliği dikişlerle kapatacaktır.
Bu arada eğer deliğin boyutu büyükse ve organların çoğu karın dışına çıkıyorsa operasyon genellikle birden fazla kez yapılır. Mideden çıkan organlar özel bir malzeme ile kaplanacak ve yavaş yavaş mideye geri konacaktır.
Tüm organlar başarılı bir şekilde karın içine yerleştirildikten sonra, doktor deliği dikişlerle kapatacaktır.
Doktorların gastroşizis tedavisi için alabileceği diğer bazı eylemler şunlardır:
- Vücut ısısını izleyin, çünkü mide dışındaki organlar çok fazla vücut ısısı çıkarır.
- İnfüzyon yoluyla beslenme sağlayın
- Enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verin
Gastroşizisli bir bebek hastanede doğum yapılmıyorsa bebek en yakın doktora götürülmelidir. Gerçekleştirilecek ilk tedavi:
- Bağırsakları temiz şeffaf plastikle sarın
- infüzyon yükleme
- ısıt bebeğim
- Bebeği NICU tesisleri olan bir hastaneye sevk edin
gastroşizis komplikasyonları
Doğumdan önce ve sonra gastroşizisli bebeklerde oluşabilecek bazı komplikasyonlar şunlardır:
- nekrotizan enterokolit (NEC)
- Bağırsakların düzgün çalışamamasına neden olan bağırsak tahrişi veya iltihabı
- Solunum bozuklukları
- Rahim içinde bağırsakların gelişmediği bir durum olan bağırsak atrezisi
Gastroşizisin Önlenmesi
Gastroşizisin kesin nedeninin bilinmediği göz önüne alındığında, bu durumun riskini azaltmak için alınabilecek en iyi adımlar şunlardır:
- Jinekologunuzla düzenli kontroller yapın
- Folik asit gibi bir doktor tarafından reçete edilen vitamin veya takviyeleri almak
- Hamilelik sırasında sigara içmeyin
- Hamilelikte alkollü içecekler tüketmeyin
- Dengeli bir diyet yemek ve ideal vücut ağırlığını korumak gibi sağlıklı bir yaşam tarzı uygulamak
- Önce bir doktora danışmadan keyfi olarak ilaç almayın
