KB Spiral, İşte Bilmeniz Gerekenler

KB spiral veya rahim içi araç (RİA), kadınların hamileliği önlemeye yönelik bir tür doğum kontrol yöntemidir. Spiral kontrasepsiyon T harfine benzeyen bir şekle sahiptir ve kullanımı rahim içine sokularak yapılır.

Spiral kontrasepsiyon, sperm hücrelerinin rahme girmesini engelleyerek çalışır, böylece sperm hücreleri yumurtaya ulaşamaz ve döllenme gerçekleşmez. Bu araç, kullanılan spiral kontrasepsiyon tipine bağlı olarak uzun süreli, yani 3-10 yıl süreyle kullanılabilir.

Spiral KB, sterilizasyon ve KB implantlarına ek olarak, başarı oranı %99'a ulaştığı için etkili ve güvenli bir doğum kontrolü de olabilir. Ancak, tüm kadınlar bu doğum kontrol yöntemini kullanamaz.

Spiral KB Türleri

Aşağıdakiler, aralarından seçim yapabileceğiniz spiral KB türleridir:

Bakır kaplama spiral KB

Bakır kaplı spiral KB 5-10 yıl kullanılabilir. Bu tür spiral kontraseptif, uterusta bakır elementleri serbest bırakarak çalışır. Açığa çıkan bakır içeriği, sperm hücrelerinin yükselip yumurtaya ulaşamamasına neden olur.

Ayrıca bakır içeriği, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapışmasını ve bir fetusa dönüşmesini de engeller. Bu tür aile planlaması, acil kontrasepsiyon olarak da kullanılabilir. Ancak doğum kontrolü cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde yapılmalıdır.

KB spiral hormon içerir

Bakır kaplı spiral KB'nin aksine, bu tip spiral KB sadece 3-5 yıl kullanılabilir. Bu spiral kontraseptif, servikal mukusu kalınlaştırarak çalışan bir progestin hormonu ile kaplanmıştır, böylece sperm hücreleri yumurtaya ulaşamaz.

Ayrıca, bu hormon rahim duvarının astarını da inceltebilir ve yumurtlamayı veya yumurtalıktan (yumurtalıktan) döllenmeye hazır bir yumurtanın salınmasını engelleyebilir.

Spiral KB Endikasyonları

Spiral doğum kontrolü, uzun vadede hamileliği önlemeye karar vermiş kadınlar tarafından kullanılabilir. Spiral doğum kontrolü, doğum kontrol hapı kullanmanın yan etkilerinden kaçınmak isteyen kadınlar tarafından da kullanılabilir.

Ayrıca spiral kontrasepsiyon, hamileliği etkili bir şekilde önlemek için her gün alınması gereken doğum kontrol haplarından farklı olarak daha pratiktir. Bu nedenle, yoğun bir programı olan veya doğum kontrol haplarını almayı unutan kadınlar için spiral kontrasepsiyon bir doğum kontrol seçeneği olabilir.

KB Spiral Uyarısı

Daha önce açıklandığı gibi, tüm kadınlar bu doğum kontrol yöntemini kullanamaz. Genel olarak güvenli olmasına rağmen, spiral kontrasepsiyon aşağıdaki durumlarda kadınlarda kullanılmamalıdır:

Hamile veya hamile olduğundan şüpheleniliyor
Rahim boşluğuna zarar veren rahim şekil bozukluklarından muzdarip olmak
Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan muzdarip
Son 3 ay içinde pelvik inflamatuar hastalık veya servisit gibi bir pelvik enfeksiyon geçirdiyseniz
Rahim kanseri veya rahim ağzı kanserinden muzdarip olmak
Nedeni bilinmeyen vajinal kanama yaşamak
Kullanılan tip bakır kaplı spiral doğum kontrolü ise Wilson hastalığınız veya bakır alerjiniz varsa
Kullanılan tip hormonal spiral kontrasepsiyon ise, meme kanseri veya karaciğer tümörlerinden muzdarip olmak

Spiral KB'nin Avantajları ve Dezavantajları

Spiral doğum kontrolünü kullanmaya karar vermeden önce hastaların spiral doğum kontrolünün avantaj ve dezavantajlarını bilmesi gerekir. Spiral KB kullanmanın avantajları şunlardır:

3-10 yıl kullanımda başarı oranı %99 olduğu için gebeliği önlemede etkili ve uzun ömürlüdür.
Rahimdeki implantasyondan sonra günlük bakım gerektirmez
Emziren anneler kullanabilir
Hamilelik planlıyorsa, hasta istediği zaman spiral kontrasepsiyonunu kaldırabilir ve hemen hamile kalabilir.
Hormon içeren spiral kontraseptifler semptomları ve şikayetleri giderebilir adet öncesi sendromu, adet dönemlerini kısaltır ve adet sırasında kanamayı azaltır

Bu arada, spiral KB'nin dezavantajları şunlardır:

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz
Rahim içine spiral doğum kontrolünü yerleştirme prosedürü rahatsız edici olabilir ve ağrılı olabilir.
Yerleştirme sırasında ve ilk 3 hafta boyunca enfeksiyon riski vardır.
Spiral kontrasepsiyon başarılı değilse ve hasta hamileyse, hamilelikte komplikasyon riskini artırabilir.
Nadir de olsa rahimden tamamen veya kısmen çıkabilir.
Bakır kaplı spiral doğum kontrolü adet kramplarını kötüleştirebilir ve adet kanama hacmini artırabilir
Hormon içeren spiral kontraseptifler adet düzensizliğine neden olabilir.

KB Spiralinden Önce

Spiral KB takmadan önce, genellikle doktor hastanın spiral KB takma prosedürünü uygulayabilmesini sağlamak için hastanın kapsamlı bir muayenesini yapar. Yapılan muayeneler arasında cinsel yolla bulaşan hastalıkların tespiti için yapılan tetkikler ve gebelik testleri yer almaktadır.

Ek olarak, hastanın aşağıdaki durumlarda doktora söylemesi gerekir:

Takviyeler ve bitkisel ürünler de dahil olmak üzere belirli ilaçları alıyorsanız
Şeker hastalığınız veya yüksek tansiyonunuz var (hipertansiyon)
Kalp problemleriniz var veya kalp krizi geçirdiniz
Migrenden muzdarip
Kan pıhtılaşma bozukluğunuz var veya felç geçirdiniz
Yeni doğum yapmış veya emziriyor

İşlem sırasında hastanın kramp, ağrı ve baş dönmesi yaşayabileceğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle işlem başlamadan önce hastanın hafif bir yemek yemesi ve yeterince su içmesi tavsiye edilir.

Hasta ağrıdan korkuyorsa işlem sırasında ağrı ve krampları gidermek için doktordan ibuprofen gibi bir ağrı kesici isteyebilir.

Spiral KB Prosedürü

Spiral KB'nin kurulumu genellikle aşağıdaki gibi belirli zamanlarda yapılır:

Adet döneminde özellikle ilk 5 gün
Doğumdan hemen sonra veya doğumdan 4 hafta sonra, vajinal doğum veya sezaryen ile
Düşük yaptıktan hemen sonra

Bu prosedür sadece yaklaşık 5-15 dakika sürer. Spiral KB'yi yükleme adımları şunlardır:

Hastadan bacakları kaldırılmış olarak yatakta yatması istenecektir.
Bundan sonra, doktor vajinayı genişletmek için vajinaya yavaş yavaş spekulum adı verilen bir alet yerleştirecektir.
Doktor rahim ağzını antiseptik bir solüsyonla temizleyecektir.
Bundan sonra doktor, rahmin boyutunu ve konumunu kontrol etmek için özel bir alet kullanacaktır.
Daha sonra doktor, serviks içinden bir aplikatör tüplü spiral bir KB yerleştirecektir. Bu tüp, T-şekilli spiral KB manşonu düz bir çizgide kapatacak ve yerleştirmeyi kolaylaştıracaktır.
Rahim sonunda ise aplikatör tüp serbest bırakılır ve geri çekilir, böylece spiral kontraseptif rahim içinde bırakılır.
Spiral doğum kontrolünün servikse ve vajinaya sarkan bir ipi vardır. Doktor vajinada kalan 1-2 cm kadar kordonu kesecektir.

KB Spiralinden Sonra

Spiral kontrasepsiyon uygulandıktan sonra hastalar genellikle normal aktivitelerini hemen yapabilirler. Hasta baş dönmesi yaşarsa, doktor hastaya bir süre dinlenmesini tavsiye eder. Doktor ayrıca hastaya 24 saat seks yapmamasını tavsiye edecektir.

Hastalar 3-6 ay boyunca kramp, ağrı ve vajinal kanama yaşayabilir. Bunu gidermek için hastalar ağrı kesiciler alıp mideye sıcak kompresler uygulayabilir.

Spiral kontrasepsiyon, menstrüasyon başladıktan 7 günden fazla bir süre sonra yapılırsa, hastaya, yerleştirmeden sonraki 1 hafta boyunca doğum kontrol hapları veya prezervatifler gibi başka bir doğum kontrol yöntemi kullanması tavsiye edilir. Bu, spiral kontrasepsiyon tam olarak işe yaramadan önce hamileliği önlemeyi amaçlar.

Spiral KB kurulumundan 4 hafta sonra doktor hastadan bir kontrol yapmasını isteyecektir. Bu kontrol sırasında doktor, spiral KB'nin orijinal konumunda kaldığından emin olacak ve enfeksiyon belirti ve semptomlarını kontrol edecektir.

Spiral Aile Planlaması Riski

KB spiralin kullanımı çok güvenlidir. Bununla birlikte, ortaya çıkabilecek bazı komplikasyonlar vardır, yani:

Doğum kontrol spiralinin kısmen veya tamamen rahim dışına çıkması
Spiral kontrasepsiyon kullanırken gebelik oluşursa, uterus dışında oluşan bir gebelik olan ektopik gebelik
Rahim duvarından spiral kontrasepsiyon nedeniyle rahimde hasar
Pelvik enfeksiyon

Hastaların aşağıdaki durumları yaşamaları durumunda derhal bir doktora başvurmaları veya ziyaret etmeleri önerilir: