Hidrops fetalis, bebeğin vücudunun iki veya daha fazla bölgesinde şiddetli şişlik olduğu bir durumdur. utero veya yenidoğanda,Örneğin, akciğerlerde ve kalpte. Bu durum bebeğin hayatını tehdit edebilecek tehlikeli bir durumdur.
Endonezya da dahil olmak üzere Güneydoğu Asya'daki bazı ülkelerde, Avrupa ve Amerika'daki ülkelerden daha fazla sayıda hidrops fetalis vakası vardır. Bunun nedeni, hidrops fetalis görünümünü etkileyen bir hastalık olan alfa talasemi vakalarının yüksek sıklığıdır.
Sebebe Göre Fetal Hidrops Çeşitleri
Hidrops fetalis, immün ve immün olmayan olmak üzere iki tiptir. İkisinin de farklı nedenleri var. İşte açıklama:
Bağışıklık hidrops fetalis
Bu durum rhesus uyuşmazlığı nedeniyle yani hamile kadınların kanının rhesus negatif, bebeğin anne karnındaki kanının rhesus pozitif olması nedeniyle oluşur.
Bu tutarsızlık hamile kadınların bağışıklık sisteminin bebeğin kan hücrelerini yok edilmesi gereken yabancı cisimler olarak algılamasına neden olur. Şiddetli vakalarda, organ işlevine müdahale etmek için bebeğin vücudunda ciddi miktarda sıvı birikimi olabilir. Bu duruma hidrops fetalis denir.
Bununla birlikte, hamile kadınlar doğum öncesi bakıma girdiklerinde erken teşhis ile immün hidrops fetalis önlenebilir. Annenin kanı ile bebeğin kanı arasında rhesus uyuşmazlığı varsa, anneye Rh immünoglobulin verilecektir.
İmmün olmayan hidrops fetalis
İmmün olmayan hidrops fetalis, vakaların yaklaşık %90'ını oluşturan en yaygın hidrops fetalis türüdür. Bu duruma, bebeğin vücudunun vücut sıvı seviyelerini kontrol etme becerisine müdahale eden bazı hastalıklar neden olur.
Hidrops fetalise neden olabilen hastalıklar, şiddetli anemi ve talasemi gibi kan hastalıkları; doğuştan kalp hastalığı gibi doğum kusurları; Turner sendromu gibi genetik bozukluklar; ve metabolik bozukluklar, enfeksiyonlar veya tümörler.
Fetal Hidrops Hastası Bir Bebeğin Belirtileri
Hamilelik sırasında hidrops fetalis, çok fazla veya çok az amniyotik sıvı, aktif olmayan bebek hareketleri, plasentanın anormal kalınlaşması ve kalp, karaciğer, akciğerler veya dalak gibi çeşitli bebek organlarının genişlemesi ile tanınabilir. Bu belirtiler ultrason muayenesi ile tespit edilebilir.
Bu arada, yenidoğanlarda hidrops fetalis aşağıdaki belirtilerle tanınabilir:
- Soluk cilt.
- Ciltte çürük lekeler.
- Özellikle karında şiddetli şişlik.
- Karaciğer ve dalak büyümesi.
- Nefes almak zor.
- Sarı cilt ve gözlersarılık).
Hidrops fetalisli bebeklerin erken doğma riski daha yüksektir. Prematüre bebeklerde hidrops fetalis, doğuştan kalp kusurları, doğum kusurları ve bebeğin nefes almasını zorlaştıran akciğerlerin şişmesi gibi diğer bazı durumlarla birlikte ortaya çıkarsa, bebek ölümü riski artacaktır.
Fetal Hidrops Tedavisi
Bebek hala anne karnındayken hidrops fetalisi ele almak zordur. Bununla birlikte, bazı durumlarda doktorlar, hayatta kalma oranını artırmak için fetüse, özellikle anemik bir fetüse kan nakli yapabilir.
Hidrops fetalisli fetüste kalp ritmi anormallikleri (aritmiler) varsa doktorlar antiaritmik ilaçlar da verebilir.
Mümkün olduğunda, hidrops fetalisli bebekler, ya bir indüksiyon prosedürü kullanarak doğumu uyararak ya da sezaryen ile daha erken doğarlar.
Bebek doğduktan sonra hidrops fetalis şu şekilde tedavi edilebilir:
- Bir iğne kullanarak bebeğin vücudundaki fazla sıvıyı emdirin.
- İdrar yoluyla fazla sıvıyı çıkarmak için diüretik ilaçlar vermek.
- Bebeğin nefes almasına yardımcı olmak için oksijen verilmesi veya solunum cihazı (ventilatör) takılması.
- İmmünolojik hidrops fetaliste bebeğin kan grubuna göre kan transfüzyonu.
- Bebekte doğuştan gelen anormallikleri düzeltmek veya tümörleri çıkarmak için yapılan ameliyat.
Hidrops fetalis, hem anne karnında hem de yeni doğan bebekler için ölümcül olabilen tehlikeli bir durumdur. Bu nedenle hidrops fetalisin önlenmesi ve erken tedavisi için gebelerin kadın doğum uzmanına rutin gebelik kontrollerini yaptırmaları önemlidir.
