Patent foramen ovale (PFO), bebek doğduktan sonra sağ ve sol kulakçıklar arasında yer alan deliğin (foramen ovale) tam olarak kapanmaması ile oluşan doğuştan bir kalp hastalığıdır. Normal şartlar altında, bebek doğduktan sonra foramen ovale doğal olarak kapanacaktır.
Anne karnındayken fetüsün akciğerleri çalışmıyor. Oksijenden zengin kan plasentadan alınır ve göbek kordonu yoluyla kalbin sağ kulakçığına taşınır. O zaman, foramen ovale, kanın doğrudan sağ kulakçıktan kalbin sol kulakçığına akmasında rol oynar, daha sonra sol ventriküle iletilir ve vücutta dolaşır.
Bebek doğduktan ve vücuda oksijen girmeye başladıktan sonra akciğerler normal şekilde çalışmaya başlayacak ve kalpteki kan dolaşım yolu da değişecektir. Akciğerlerden gelen oksijence zengin kan sol atriyuma girecek, böylece kalbin sol atriyumundaki basınç artacak ve foramen ovaleyi kapatacaktır. Foramen ovale kapanmazsa, PFO denilen bir duruma ve oksijenden zengin kanın oksijenden fakir kanla karışmasına neden olur.
Patent Foramen Ovale Nedenleri ve Belirtileri
Sebep patent foramen ovale kesin olarak bilinmiyor. Bununla birlikte, genetik faktörlerin ana neden olduğu düşünülmektedir. patent foramen ovale bir bebek üzerinde.
Patent foramen ovale hiçbir belirtiye neden olmayabilir, bu nedenle birçok hasta PFO'su olduğunun farkında değildir. Çoğu hasta, PFO'ları olduğunu ancak diğer hastalıklar için test edildiklerinde fark eder.
Bazı durumlarda, PFO'lu bebekler, ağlarken veya dışkılarken cildin maviye dönmesi (siyanoz) gibi belirtiler gösterebilir.
Patent foramen ovale teşhisi
PFO tanısında ilk adım olarak doktor, hastanın yaşadığı semptomlarla ilgili sorular sorarak bir tıbbi öykü muayenesi yapacaktır. Daha sonra doktor, kalbin durumunu, yani ekokardiyografi veya kalbin ultrasonunu kontrol etmek için hastaya bir kalp testi yapmasını önerecektir.
Ekokardiyografi, kalbin, özellikle de kalbin kulakçıklarının durumunun ayrıntılı bir resmini elde etmek için ses dalgalarını kullanan bir kalp muayenesidir. Ekokardiyografi göğüs duvarından yapılabilir (transtorasik ekokardiyogram) veya bir endoskop yardımıyla yemek borusuna bir ultrason cihazı sokun (transözofageal ekokardiyogram). Yemek borusundan ekokardiyografi genellikle göğüs ekokardiyografisi kalp durumunun net bir resmini çekemezse yapılır.
Patent Foramen Ovale Tedavisi
Çoğu patent foramen ovale özel tıbbi tedavi gerektirmez. İlaç sadece inme ve kalp hastalığının eşlik ettiği PFO'lu hastalara verilir. Doktorunuz kalbinizde kan pıhtılaşmasını önlemek için klopidogrel veya varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlar verecektir.
PFO, kandaki düşük oksijen seviyelerine (hipoksi) semptomlara neden olursa, doktor hastaya bir delik veya foramen ovale kapanması önerecektir. Doktorların PFO deliğini kapatmak için kullanabileceği 2 yöntem vardır, yani:
- Kalp kateterizasyonu. Bu işlem kasıktaki bir toplardamar yoluyla doğrudan kalbe yönlendirilen bir kateterin ucuna bir başlık yerleştirilerek gerçekleştirilir.
- Kalp ameliyatı. Doktor, kalbe erişimi açmak için göğüs bölgesinde bir kesi yapacak ve ardından kapak açıklığını dikecektir. Kalp ameliyatı, genellikle ameliyat gibi kalp problemlerini düzeltmek için diğer prosedürlerle birlikte yapılır. kalp ameliyati kalp veya kalp kapakçığı ameliyatı.
Patent Foramen Ovale'in Komplikasyonları
Patent foramen ovale felci tetikleyebilecek kan pıhtılarının oluşumu gibi diğer durumlar eşlik etmedikçe genellikle komplikasyonlara neden olmaz.
Foramen ovale'nin kapatılmaması ayrıca PFO hastalarının kalp kapak hastalığı ve koroner kalp hastalığı gibi diğer kalp rahatsızlıklarına karşı savunmasız kalmasına neden olur. Kan dolaşımı bozuklukları da PFO hastalarına karşı hassastır. Bu bozukluk, oksijen açısından zengin kanla bir miktar oksijenden fakir kanın karışmasına neden olarak oksijen yoksunluğu (hipoksi) riskini artırır.
PFO ve diğer hastalıklar arasındaki ilişkiyi belirlemek için bugüne kadar araştırmalar halen yürütülmektedir.
