Sağlık

Amniyosentez, İşte Bilmeniz Gerekenler

Amniyosentez, hamilelik sırasında amniyotik sıvı örneğini incelemek için yapılan bir prosedürdür. Bu prosedür, fetüste anormalliklerin varlığını veya yokluğunu belirlemek için yararlıdır. Gerekirse, gebelik yaşı 15-20 haftaya ulaştığında gebelere amniyosentez önerilecektir.

Amniyosentez işleminde doktor özel bir iğne kullanarak amniyotik sıvıdan (amniyotik sıvı) numuneyi annenin karnından rahme sokarak alır. Doktor, fetüsün durumu hakkında ipuçları vermek için hücreleri içeren sıvıyı inceleyecektir.

Hücreler, fetüsü tehlikeye atan bir risk veya bozukluk olup olmadığını gösteren, bunlardan biri Down sendromunu tespit etmek olan, fetal kromozomların boyutuna ve sayısına göre incelenir.

Amniyosentez Endikasyonları

Doktorlar, 15-20 haftalık hamileyken amniyosentez prosedürü önermektedir. Bu, şu amaçla yapılır:

  • Doğumdan önce fetal kromozomal anormallikleri bilmek. Amniyosentez muayenesi, hamileliğin ultrason muayenesinden sonra fetüste Patau sendromu gibi anormalliklerden şüpheleniliyorsa yapılır.
  • Fetal akciğerlerin gelişimini bilir.
  • Amniyotik kesenin (amniyotik kese) bakteriyel bir enfeksiyonu olan koryoamniyonit oluşumunu sağlayın.amniyon) ve plasenta oluşturan katman (koryon).
  • Fetal anormalliklerin değerlendirilmesi alloimmunizasyon, yani annenin bağışıklık sisteminin veya bağışıklık sisteminin tepkisinden kaynaklanan anormallikler, yine fetüse aktarılır ve fetüs için sorunlara neden olur. Sonuçlar alloimmunizasyon bu, rhesus uyumsuzluğu (rhesus uyumsuzluğu) veya hidrops fetalis nedeniyle oluşan bir bozukluktur. Rh uyuşmazlığı erken tespit edilmezse fetüsün durumunu tehlikeye atabilir.
  • Polihidramnios tedavisi, yani rahim içindeki basıncı azaltmak için doğrudan zarlara ilaç vererek. Amniyosentez, ilaçları doğrudan fetüse vermek için de kullanılabilir.

Fetüsteki anormallikler, aşağıdaki koşullara sahip hamile kadınlarda ortaya çıkmaya daha yatkındır:

  • 35 yaş üstü.
  • Down sendromu, Tay-Sachs hastalığı gibi metabolik bozuklukları veya gen bozuklukları olan aile öyküsü veya daha önce doğmuş çocuklar varsa veya kistik fibroz.

Amniyosentez Uyarısı

Amniyosentez yapılması güvenli bir işlemdir. Yine de, hamile kadınların amniyosentez yapmadan önce dikkatli olmalarına neden olan bazı durumlar vardır. Bu koşullar şunları içerir:

  • Amniyotik sıvı eksikliği (oligohidramnios).
  • Plasentanın anormal konumu.
  • Anesteziklere, latekslere veya yapıştırıcılara alerjiniz varsa.
  • Kan sulandırıcı gibi başka ilaçlar alıyorsanız.
  • Kan pıhtılaşma bozuklukları öyküsü var.
  • Rahimdeki fetüs ile rhesus kan grubu arasındaki fark.
  • Hepatit veya HIV var.

Amniyosentez öncesi

Amniyosentez yaptırmadan önce özel bir hazırlık yoktur. Hamile kadınların da harekete geçmeden önce oruç tutmasına gerek yoktur. Bazı durumlarda, hamile kadınlara idrarını tutmaları tavsiye edilir, çünkü bu işlemin yapılması, idrar idrar yolunu doldurduğunda daha kolaydır. İşlem sırasında kocanızdan veya ailenizden size eşlik etmesini isteyin.

Amniyosentez Prosedürü

Doktor muayene odası yatağına rahat bir şekilde yatmanızı isteyecektir. Doktor, sırt üstü, dizler ve kalçalar bükülü bir yatar pozisyon olan litotomi pozisyonuna kendinizi yerleştirmenize yardımcı olacak ve her iki bacak da desteklenecektir.

Rahatça uzanırken, doktor fetüsün durumunu, cenin kalp atış hızını, plasentanın yerini ve amniyotik sıvının yerini kontrol etmek için bir ultrason kullanacaktır.

Doktor, ağrıyı azaltmak için karın çevresine enjekte edilen bir anestezik kullanacaktır. Ancak amniyosentezde anestezi her zaman kullanılmaz çünkü etkisinin daha az önemli olduğu hissedilir.

Ultrason, iğnenin ucu amniyotik kesenin ortasına gelene kadar iğneyi karın duvarına sokmak için bir kılavuz olarak da kullanılır. Doktor yaklaşık 30 ml (yaklaşık 2 yemek kaşığı) sıvı alacaktır. Bu prosedür, yaklaşık 30 saniye ile birkaç dakika arasında değişen kısa bir süre sürer.

Yeterli sıvı alınırsa, doktor iğneyi dikkatlice karından çeker. Bundan sonra doktor antiseptik bir solüsyon uygulayacak ve karın bölgesindeki delinme bölgesini bir bandajla kapatacaktır.

Amniyosentez sonrası

Amniyosentezden sonra doktor, fetüsün stres altında olmadığından emin olarak özel bir aletle fetüsün kalp atış hızını kontrol edecektir. Eğer rhesus negatifseniz ve fetüsün rhesus pozitif olduğundan şüpheleniliyorsa, işlemden sonra doktorunuz size Rho enjeksiyonu yapacaktır. Rho enjeksiyonu reaksiyonu önlemeyi amaçlar alloimmunizasyon fetusa.

Doktor eve gitmenize izin verecek ve evde dinlenmenizi, 1-2 gün boyunca tekrarlayan aktivitelerden ve cinsel ilişkiden kaçınmanızı önerecektir.

Amniyotik sıvı örneği laboratuvarda ayrıca incelenecek ve sonuçlar birkaç gün ila bir ay içinde elde edilebilecektir. Gerçekleştirilen amniyosentezin sonuçlarını doktorla tartışın.

Amniyosentezin Komplikasyonları

Amniyosentez yaptıktan sonra komplikasyonlar yaşarsanız doktorunuza danışın. Amniyosentez, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona neden olabilir:

  • Enfeksiyonun bulaşması. Hepatit veya HIV gibi enfeksiyonları olan hamile kadınlar, amniyosentez yoluyla fetüse bulaşma riski altındadır.
  • Amniyotik sıvı sızıntısı. Nadir de olsa amniyotik sıvı sızıntısı meydana gelebilir. Bu olursa, özellikle enfeksiyon varsa, annenin ve fetüsün durumu bir doktor tarafından izlenmeye devam edecektir. Bu durumda, genellikle az miktarda amniyotik sıvı kalması nedeniyle erken doğum komplikasyonları riski artacaktır.
  • Araştırmalar aslında amniyosentezin düşük riskine neden olma şansının çok küçük olduğunu gösteriyor. Amniyosenteze bağlı düşük oluşumu tüm gebeliklerin sadece yüzde 0,2-0,3'ü kadardır.
  • Fetüsün yaralanması, akciğer bozuklukları, kalça çıkığı veya çarpık ayak (yumru ayak).
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found