Dalağın cerrahi olarak çıkarılması veya splenektomi, dalağı kısmen veya tamamen çıkarmak için bir cerrah tarafından gerçekleştirilen bir prosedürdür. Dalakta hasar veya dalağın büyümesi dahil olmak üzere bu ameliyatı gerekli kılan çeşitli durumlar vardır.
Dalak, sol göğüs kafesinin altında yer alan yumruk büyüklüğünde katı bir organdır. Bu organın bağışıklık sistemindeki rolü çok önemlidir çünkü enfeksiyonla savaşabilen beyaz kan hücrelerini içerir. Ayrıca dalak, eski kırmızı kan hücrelerinin filtrelenmesinden ve vücudun dolaşımından uzaklaştırılmasından da sorumludur.
Dalakta artık ilaçla tedavi edilemeyen bir sorun olduğunda, dalağın cerrahi olarak çıkarılması doktor tarafından önerilebilir. Dalak ameliyatının ne zaman yapılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki açıklamaya bakın.
Dalak Alma Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?
Dalağın cerrahi olarak çıkarılması ihtiyacı için bazı nedenler veya endikasyonlar şunlardır:
1. Dalak yaralanma nedeniyle hasar görmüş (yırtılmış)
Örneğin trafik kazasında çarpışma sonucu dalağı hasar görmüş hastalarda dalağın en kısa sürede cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Sebep, hastanın midesinde oluşan kanama onun güvenliğini tehdit edebilir.
2. Büyümüş dalak
Mononükleoz gibi viral bir enfeksiyon veya sifiliz gibi bakteriyel bir enfeksiyon dalak büyümesine (splenomegali) neden olabilir. Genişlemiş bir dalak, sağlıklı kırmızı kan hücreleri de dahil olmak üzere birçok kan hücresini ve trombositi yakalar ve yok eder ve seviyelerinin düşmesine neden olur.
Ayrıca genişlemiş bir dalak, dalağın tıkanmasına ve işlevinin bozulmasına neden olabilir. Bu, yaşamı tehdit edebilecek anemi, enfeksiyon, kanama ve hatta dalağın yırtılmasına neden olma riski altındadır. Bu durumlarda dalağın cerrahi olarak çıkarılması gereklidir.
3. Bazı kan hastalıkları
Orak hücreli anemi, hemolitik anemi, idiyopatik trombositopenik purpura (ITP) ve polisitemi vera gibi diğer tedavilerle tedavi edilemeyen ciddi bir kan bozukluğunuz varsa dalağınızın alınması gerekebilir. .
4. Kanser veya büyük dalak kisti
Dalağın cerrahi olarak çıkarılması bazen lenfositik lösemi, Hodgkin dışı lenfoma ve Hodgkin hastalığı gibi kanserlerde de önerilir. Bu kanserler dalağın büyümesine ve yırtılma riskine neden olabilir.
Kansere ek olarak, bir kist veya tümör nedeniyle dalağın da çıkarılması gerekebilir.
5. Enfeksiyon
Dalağın şiddetli enfeksiyonları antibiyotik tedavisi veya diğer tedavilerle düzelmeyebilir. Bunun gibi bir enfeksiyon dalakta bir irin toplanmasına (apse) neden olabilir. Bunun üstesinden gelmek için doktor dalağın cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
Dalak Alma Ameliyatı Türleri
Dalağın ameliyatla alınması açık cerrahi ve laparoskopi olmak üzere 2 çeşittir. Açık ameliyatta dalağın bir kısmı veya tamamı büyük bir kesi ile çıkarılır. Laparoskopi sırasında kamera ve küçük aletler yardımıyla küçük kesilerden çıkarma yapılır.
Daha küçük kesi boyutu nedeniyle, laparoskopik cerrahi iyileşme sırasında ağrıyı en aza indirir ve enfeksiyon riskini azaltır. Ancak dalağın şekil ve yerleşimindeki farklılıklar nedeniyle bu operasyon bazen mümkün olmamaktadır.
Bir örnek, dalağın şişmesi durumundadır. Dalağın büyük olması küçük laparoskopik kesilerle alınmasına izin vermediğinden açık cerrahi tercih edilir.
Aynı şekilde yaralanma nedeniyle dalak yırtılması durumunda. Cerrah, geniş bir kesi ile diğer organlardaki yaralanmaları kontrol edebilir ve operasyonları daha hızlı gerçekleştirebilir.
Dalağın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, hasta enfeksiyona daha duyarlı hale gelir ve özellikle ameliyattan sonraki ilk birkaç ayda vücudu enfeksiyonla o kadar kolay savaşmaz. Bu nedenle doktorlar genellikle hastalara pnömoni ve menenjiti önlemek için aşı yaptırmalarını tavsiye eder.
Dalağın cerrahi olarak çıkarılmasından sonraki 2 yıl içinde hastanın enfeksiyona karşı bağışıklığı kademeli olarak artacaktır, ancak ameliyattan önceki duruma dönme olasılığı daha düşüktür.
Bu nedenle, dalağınızı çıkarmak için ameliyat olduysanız, önceden belirlenmiş bir programa göre her zaman doktorunuza danışmanız önemlidir. Hastalanırsanız ve başka bir doktora giderseniz, dalağınızı almak için ameliyat olduğunuzu doktora söylemeyi unutmayın.
Tarafından yazılmıştır:
Dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Cerrah Uzmanı)
