Vajinal atrofi, vajina duvarlarının incelip iltihaplandığı bir durumdur. Vajinal atrofi, vajinal kuruluk ve vajinal rahatsızlık veya ağrı gibi çeşitli şikayetlere neden olabilir. Bu durum menopoz sonrası kadınlarda oldukça yaygındır.
Vajinal atrofi, östrojen hormonunun azalması nedeniyle kadın cinsiyet organlarında oluşan bir sorundur. Östrojen hormonunun görevlerinden biri de vajina dokusunu kalın, nemli ve sağlıklı tutmaktır. Östrojen seviyeleri düştüğünde vajina duvarları daha ince, daha kuru, daha az elastik ve kırılgan hale gelir.
Vajinal Atrofi Riski Altındaki Kadınlar
Bir kadının vücudundaki östrojen seviyelerini azaltabilecek ve vajinal atrofiye yol açabilecek pek çok şey vardır:
- Perimenopoz ve menopoz
- Doğum sonrası ve emzirme dönemindeki durumlar
- Hormonal kontraseptifler ve östrojen hormonu miktarını azaltabilen ilaçlar gibi bazı ilaçların yan etkileri
- Yumurtalıkların veya yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması öyküsü
- Kemoterapi veya radyasyon gibi kanser tedavisi görüyorsanız
Ek olarak, bir kadının vajinal atrofi yaşamasını tetikleyebilecek diğer birkaç faktör, sigara içme alışkanlıkları, asla normal doğum yapmama ve asla seks yapmamadır.
Vajinal Atrofi Belirtileri ve Etkisi
Vajinal atrofisi olan kadınların hissedebileceği çeşitli şikayetler vardır:
- Vajina kuru, kaşıntılı ve ağrılı hissediyor
- Vajinal akıntı, genellikle bu vajinal akıntı kahverengimsi veya kırmızımsı renktedir.
- Sık idrara çıkma ve idrar tutmada zorluk (idrar kaçırma)
- İdrar yaparken vajinada ağrı veya yanma hissi
- Tekrarlayan idrar yolu veya vajinal mantar enfeksiyonları
- Seks sonrası hafif kanama (lekeler)
- Doğal vajinal kayganlaştırıcıların eksikliği nedeniyle seks sırasında disparoni veya ağrı
Erken evrelerde, vajinal atrofi genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz veya cinsel ilişki sırasında vajinanın daha az ıslak olması gibi sadece hafif semptomlara neden olur. Bununla birlikte, zamanla bu durum, tekrarlayan vajinal tahriş gibi daha ciddi semptomlara neden olabilir. Bu, vajinanın seks sırasında ağrılı hissetmesine neden olabilir.
Vajinal kayganlaştırıcı kullanılmasına rağmen ağrılı cinsel ilişki, kokulu vajinal akıntı, vajinal kanama ve diğer menopoz semptomları gibi oldukça şiddetli veya rahatsız edici şikayetlere neden olan vajinal atrofi semptomları yaşıyorsanız, bu durumlar için doktorunuza danışmalısınız.
Vajinal Atrofi Tanı ve Tedavisi
Vajinal atrofi tanısını ve nedenini belirlemek için doktor, pelvik muayene dahil olmak üzere fizik muayene ve kan testleri, idrar testleri, vajinal sıvı analizi, vajinal asit-baz (pH) seviyesi muayeneleri gibi destekleyici muayeneler ve Pap Smear'ları.
Cinsel ilişki sırasında yaşadığınız ağrı şikayetlerini azaltmak için doktorunuz su bazlı vajinal kayganlaştırıcı kullanmanızı önerebilir.
Ek olarak, doktorlar vajinal atrofiyi tedavi etmek için başka tedaviler de sağlayabilir, yani:
1. Hormon replasman tedavisi
Vajinal atrofiyi tedavi etmek için kullanılan hormon replasman tedavisi östrojen hormonu tedavisidir. Bu tedavi genellikle menopoza girmiş vajinal atrofisi olan hastalara yöneliktir.
Östrojen hormonu tedavisi, kremler, fitiller ve vajinal halkalar dahil olmak üzere çeşitli şekillerde mevcuttur. Östrojen krem şeklinde özel bir aletle vajina kanalına sokularak kullanılır. Bu ilacın genellikle 1-3 hafta boyunca her gün yatmadan önce veya bir doktorun önerdiği şekilde kullanılması önerilir.
Fitiller veya vajinal tabletler, östrojen hormonu içeren tabletlerdir. Bu ilaç, doktor tarafından yönlendirildiği şekilde vajinaya sokularak kullanılır. Bu arada vajinal halka, vajinaya yerleştirilen yumuşak ve esnek bir halka şeklinde östrojen vermeye yönelik bir tedavidir.
Bu halka, vajinadaki östrojen hormonunu yavaşça serbest bırakacaktır. Bu halkaların birkaç ayda bir değiştirilmesi gerekir.
2. Ospemifen
Ospemifen, östrojene benzer şekilde çalışan ancak hormonu içermeyen oral bir ilaçtır. Bu ilaç genellikle cinsel ilişki sırasında oldukça şiddetli ağrı veya disparoni semptomları olan vajinal atrofisi olan hastalara verilir.
Bununla birlikte, bu ilacın meme kanseri geçirmiş veya meme kanseri geliştirme riski taşıyan kadınlar tarafından kullanılması önerilmez.
3. Prasteron
Bu ilaç içerir dehidroepiandrosteron (DHEA) vücutta östrojen hormonunun üretimini uyarmak için yararlıdır. Bu ilaç, özellikle zaten şiddetli olan veya rahatsız edici semptomları olan vajinal atrofi için geceleri vajinaya sokularak kullanılır.
4. Vajinal dilatörler
Vajinal dilatörler vajinada küçülen vajina kaslarını germek için kullanılan özel cihazlardır. Bu araç, vajina dokusunun esnekliğini arttırmak için yararlıdır, böylece vajinal atrofiye bağlı seks sırasında ağrı semptomları azaltılabilir.
5. Lidokain
Lidokain, merhem veya jel formunda bulunan lokal bir anesteziktir. Bu ilaç bir doktor reçetesine göre alınabilir. Kullanımı, cinsel ilişki sırasında rahatsızlığı veya ağrıyı azaltmaktır.
Vajinal atrofi, cinsel ilişkide günlük aktiviteleri ve rahatlığı engelleyebilen bir kadın sorunudur. Bu durum genellikle kadınlar menopoza girdiğinde ortaya çıkar.
Vajinal atrofi semptomları yaşarsanız, doktora gitmekten ve uygun vajinal atrofi tedavisini almaktan çekinmeyin veya tereddüt etmeyin.
