Sarkoidoz - Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Sarkoidoz, vücut hücrelerinin iltihaplandığı bir durumdur. Bu iltihaplanma, biriken inflamatuar hücreler olan granülomların oluşumuna neden olur. Sarkoidoz daha sık akciğerlere saldırır, ancak beyin, gözler, cilt, kalp, karaciğer, dalak ve lenf düğümleri gibi vücudun diğer organlarında da bulunabilir.

Sarkoidoz Belirtileri

Sarkoidoz belirtileri, vücudun hangi organlarının bu durumu yaşadığına bağlı olarak farklı şekillerde yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, semptomlar sadece bir an için ortaya çıkabilir, sonra kaybolabilir. Yıllarca süren (kronik) veya hiç semptom göstermeyen semptomlar da vardır.

Sarkoidozun yaygın semptomları ateş, şişmiş lenf düğümleri, kilo kaybı ve aşırı yorgunluktur. Etkilenen organa bağlı olarak sarkoidoz belirtileri şunlardır:

• akciğerler

  Sarkoidozlu hastalar, hırıltı (hırıltı) eşliğinde nefes darlığından şikayet edeceklerdir. Ayrıca hastalarda kuru öksürük ve göğüs ağrısı da görülmektedir.

• Göz

  Sarkoidozlu gözler çok ağrılı ve ışığa duyarlı hissedecektir. Kırmızı gözlere ek olarak, görme de bulanıklaşır. Ancak bazen göze saldıran sarkoidoz da hiçbir belirti göstermeyebilir, bu nedenle gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmeniz önemlidir.

• Deri

  Sarkoidozlu hastaların cildinde döküntü veya morumsu kırmızı lekeler (eritem) görünecektir. Döküntü genellikle bileklerde veya ayaklarda ve ayrıca inciklerde görülür. Alan dokunulduğunda sıcak veya hassas hissedecektir. Hastalar ayrıca daha koyu veya daha açık renkli cilt bölgelerine sahiptir. Bu belirtiye, özellikle ciltte yara veya dövme bulunan bölgelerde, cilt altında nodüller veya şişlikler de eşlik edecektir. Yanaklarda, burunda ve kulaklarda lekelerin veya yara izlerinin görünümü de sarkoidoz belirtisi olabilir.

• Kalp

  Kalbin sarkoidozu olan hastalar, bilinçsizliğe kadar yorgunluk, göğüs ağrısı, nefes darlığı, düzensiz kalp atışı (aritmi), çarpıntı, aşırı sıvı nedeniyle vücut dokularının şişmesi (ödem) yaşayacaktır.

Sarkoidozun Nedenleri

Sarkoidoz birkaç faktör tarafından tetiklenebilir, ancak kesin nedeni hala bilinmemektedir. Sarkoidoz enfeksiyon, toz veya kimyasallara maruz kalma ile tetiklenebilir. Böyle bir maruz kalma, bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyona girmesine neden olur, böylece etkilenen organda bir enflamatuar reaksiyon ve granülomlar oluşur. Etkilenen organdaki granülomun boyutu arttıkça organın işlevi de bozulur.

Bir kişinin sarkoidoz riskini artıran faktörlerden bazıları şunlardır:

• Yaş ve cinsiyet. Bu hastalık erkeklere oranla kadınlar tarafından daha fazla yaşanmakta olup, 20-40 yaş aralığındadır.
• Ailede sarkoidoz öyküsü. Bu durum ailede daha önce meydana gelmişse, bir kişi sarkoidozdan muzdarip olma potansiyeline sahiptir.
• Kişisel / Sağlık Geçmişi. Bağışıklık sistemine saldıran kanser olan lenfoma veya lenf kanseri öyküsü olması riskinizi artırabilir.
• Yarış. Sarkoidoz, Afrikalı-Amerikalılarda daha yaygındır. Bu ırk grubu, diğer ırk gruplarına göre daha şiddetli ve tekrarlayan sarkoidoz (nüks) riski altındadır.

Sarkoidoz Tanısı

Doktorlar, semptomlar varsa hastanın sarkoidoz olduğundan şüphelenebilir. Ardından fizik muayene, yani sarkoidozdan şüphelenilen gözler, kalp, akciğerler ve lenf bezleri gibi vücut bölgelerinin incelenmesi ile şişlik tespiti için güçlendirilir. Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki şekillerde daha fazla inceleme yapmak gerekir:

• kan testi, vücudun genel sağlığını, özellikle karaciğer ve böbreklerin işlevini kontrol etmek için.
• Göğüs röntgeni, Akciğerlerde anormallikler veya genişlemiş bir kalp olup olmadığını kontrol etmek için.
• Pulmoner fonksiyon testi, Akciğer hacmini ve kapasitesini ölçmek için.
• CT taraması, MRI veya PET taraması, organların daha net bir resmi için.
• Biyopsi, vücudun granülom olduğundan şüphelenilen kısmından küçük bir doku parçası alınarak ve mikroskop altında incelenerek.

Sarkoidoz Tedavisi

Tüm sarkoidoz vakalarının yarısı kendi kendini sınırlar. Önemli bir semptom bulunmazsa bazı hastalar özel tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, doktor hastanın durumunun ilerlemesini izlemeye devam edecektir.

Sarkoidoz tedavisi, semptomların diğer organların işlevini etkilediği veya tehdit ettiği hissedilirse verilecektir. Sarkoidoz için tedavi türleri şunları içerir:

• Sarkoidoz tedavisinde ilk basamak olan antiinflamatuar ilaçların, yani kortikosteroidlerin uygulanması. Bu ilaç ağız yoluyla kullanılabilir, doğrudan cilde uygulanabilir veya gözlere damlatılabilir.
• vermek hidroksiklorokin, cilt bozukluklarını tedavi etmek için.
• Enflamasyon semptomlarını azaltmak için bağışıklık sistemini baskılayan bağışıklık baskılayıcı ilaçlar vermek.
• Organ nakli, sarkoidoz organ hasarına neden olmuşsa.

Tedaviye ek olarak, aşağıda önerildiği gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, hastaların günlük hayatlarını yaşamalarını kolaylaştırabilir:

• Toza ve kimyasallara maruz kalmaktan mümkün olduğunca kaçının
• Sigarayı bırakmak
• Doktor tarafından önerilen bir diyete ve dengeli bir diyete başlayın
• Su alımını karşılayın
• Vücudunuzun yeterince dinlendiğinden ve egzersiz yaptığından emin olun.

Sarkoidozun Komplikasyonları

Sarkoidoz genellikle kendi kendine geçer. Bununla birlikte, bazı sarkoidoz vakaları kronikleşebilir (uzun süreli), bu da aşağıdakiler gibi bir takım komplikasyonlara yol açabilir:

• Katarakt
• glokom
• Böbrek yetmezliği
• Akciğer enfeksiyonu
• Yüz felci
• Kısırlık veya hamile kalma zorluğu.