Bir çocuğun göz kapaklarında şişlik ve kızarıklık çeşitli şeylerden kaynaklanabilir., mzararsız koşullardan körlüğe neden olabilecek ciddi koşullara kadar. Bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının göz kapaklarındaki şişlik ve kızarıklıkları tespit etmesi önemlidir.
Gözlerde şişlik ve kırmızılık belirtileri gösteren çocuklarda körlüğe neden olma riski taşıyan göz hastalıklarından biri de orbital selülittir. Orbital selülit, göz yuvasındaki dokunun enfeksiyonudur. Bu hastalık en sık sinüs boşluğundaki (sinüzit) bakteriyel bir enfeksiyon göz küresi boşluğuna yayıldığında ortaya çıkar.
Sinüs boşluklarındaki enfeksiyonlara ek olarak, göz kapaklarının derisi, gözbebekleri veya üst solunum yolu gibi diğer dokulardaki enfeksiyonlar da göz yuvalarına yayılabilir ve orbital selülite neden olabilir. Enfeksiyona ek olarak, yüz çevresinde yaralanma veya travma da orbital selülite neden olabilir.
Orbital Selülit Belirtileri
Çocuğun gözleri kırmızı görünüyorsa ve göz kapakları şişiyorsa, özellikle de çocuk yakın zamanda solunum, kulak ve diş enfeksiyonu veya yüz yaralanması geçirmişse, ebeveynlerin dikkatli olması gerekir.
Kırmızı gözlere ve şişmiş göz kapaklarına ek olarak, orbital selülitte görülen diğer belirtiler şunlardır:
- Göz küresini hareket ettirirken ağrı
- Gözbebekleri daha belirgin görünüyor
- sarkık üst göz kapağı (sarkık görünüyor)
- Çift görme
- Bulanık görme
Yörüngesel selülitli çocuklarda ayrıca ateş, halsizlik ve mide bulantısı ve kusma olabilir.
Yukarıdaki şikayetler ortaya çıkarsa, hemen bir göz doktoruna başvurun, çünkü orbital selülit, sinir ve göz kan damarı rahatsızlıklarının yanı sıra gözün şeffaf zarında yaralanmalara (kornea ülseri) neden olarak körlüğe neden olabilir. Ayrıca göz yuvasındaki bu enfeksiyon beyin zarına da yayılarak ölümcül olan menenjite neden olabilir.
Göz doktoru, görme keskinliği, görme alanı, göz hareketi, göz tansiyonundan başlayarak göz çıkıntısının şiddetine (proptoz ölçümü) kadar göz muayenesi yapacaktır.
Göz doktoru gerekirse buna neden olan bakteri türünü belirlemek için kan testleri ve bakteri kültürleri şeklinde ileri tetkikler yapabilir, böylece uygun tedavi belirlenebilir. Tedavi şikayetin üstesinden gelmede başarılı olmazsa, BT taraması ile görüntüleme yapılabilir.
Orbital Selülit Tedavisi
Orbital selülitli çocukların durumlarının sürekli izlenebilmesi için hastaneye yatırılması gerekir. Tedavi sırasında, doktor bakterileri öldürmek için size bir antibiyotik infüzyonu verecektir.
Verilen antibiyotik türü, saldıran bakterinin türüne bağlıdır ve bakteri kültürünün incelenmesine göre tedavi sırasında değişebilir.
İki gün sonra durum düzelirse, başlangıçta IV yoluyla verilen antibiyotik ağızdan alınan bir tablete dönüştürülebilir. Enfeksiyon bölgesinde irin (apse) varsa ve irin ilaçla geçmiyorsa ameliyat yapılabilir.
İrin varlığına rağmen, orbital selülit genellikle sadece antibiyotiklerle düzelir. Bununla birlikte, bir oftalmolog tarafından ameliyat yapmak için dikkate alınabilecek birkaç durum vardır:
- 9 yaşından büyük çocuk yaşı
- Sınırlı göz hareketi
- Göz küresinde artan basınç
- Görme bozukluğu var
Yörüngesel selülit hızlı bir şekilde tedavi edilirse iyileşebilir ve hiçbir etki bırakmayabilir. Bu nedenle, özellikle görme bozuklukları eşlik ediyorsa, gözleri şişmiş görünüyorsa, çocuğunuzun derhal göz doktoruna başvurun.
Tarafından yazılmıştır:
Dr. Dian Hadiany Rahim, SpM(göz doktoru)
