Raynaud sendromu, atardamarların daralması nedeniyle vücudun belirli bölgelerine, özellikle parmaklara veya ayak parmaklarına kan akışının azalmasından kaynaklanan bir durumdur. Bu durum, parmakların veya ayak parmaklarının soğuğa tepki veremeyecek kadar hassas olmasına neden olur, böylece cilt soluklaşır ve maviye döner. Bazen Raynaud sendromu kulaklarda, burunda, dudaklarda ve dilde de görülür.
Raynaud sendromunun iki türü vardır, yani:
- Birincil Raynaud sendromu (Raynaud hastalığı). Raynaud sendromunun en yaygın türü ve altta yatan herhangi bir tıbbi durum yok. Bu durum hafif olabilir ve tedavi edilmesi gerekmez.
- İkincil Raynaud sendromu (Raynaud fenomeni). İkincil Raynaud sendromuna, otoimmün hastalık veya arter bozukluğu gibi başka bir tıbbi durum neden olur. Bu ikincil tip daha ciddidir ve hastanede daha fazla tedavi ve muayene gerektirir.
Bu durum felce neden olmaz, ancak hastanın yaşam kalitesini etkileyebilir. Raynaud sendromu sırasında, hasta bir gömleği iliklemek gibi basit şeyleri yapmakta zorlanacaktır.
Raynaud Sendromunun Nedenleri
Raynaud sendromuna atardamarların daralması neden olur, bu da parmaklarda veya ayak parmaklarında kan dolaşımının azalmasına neden olur. Bu durum, sendromun türü ile ayırt edilen çeşitli risk faktörleri tarafından tetiklenir, yani:
- Birincil Raynaud sendromu. Primer Raynaud sendromunda arterlerin daralmasının nedeni kesin olarak bilinmemektedir çünkü bu durum altta yatan herhangi bir hastalık olmaksızın ortaya çıkmaktadır. Bununla birlikte, birincil Raynaud sendromunun oluşumunu tetiklediği düşünülen birkaç risk faktörü vardır. Diğerleri arasında:
- Yaş. Primer Raynaud sendromu en çok 15-30 yaş arası kişilerde görülür.
- Cinsiyet. Birincil Raynaud sendromu kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
- kalıtım faktörü. Bir kişinin birincil Raynaud sendromu olan bir aile üyesi varsa, o kişinin birincil Raynaud sendromu olma şansı daha yüksektir.
- İklim.Raynaud sendromu, soğuk iklimlerde yaşayan insanlarda daha sık görülür.
- Stres. Zihinsel stres, kan damarlarının daralmasıyla sonuçlanan çeşitli durumları tetikler.
- İkincil Raynaud sendromu (Raynaud fenomeni). İkincil Raynaud sendromuna aşağıdaki faktörler neden olur:
- Otoimmün rahatsızlığı, lupus gibi, romatizmal eklem iltihabı, ve Sjögren sendromu.
- arteriyel bozukluklar, ateroskleroz, Buerger hastalığı ve pulmoner hipertansiyonu içerir.
- CTS (Karpal tünel Sendromu). Bu durum eldeki sinirlere baskı nedeniyle oluşur.
- Sigara içmek.Sigara içmek kan damarlarının daralmasına neden olur.
- belirli faaliyetler, yani, bir müzik aleti yazmak veya çalmak ve makineleri oldukça yüksek titreşimlerle çalıştırmak gibi aynı hareketi uzun süre yapmak.
- belirli ilaçlar, beta blokerler, ergotamin veya sumatriptan içeren migren ilaçları, kanser ilaçları (sisplatin ve vinblastin), doğum kontrol hapları ve psödoefedrin.
- el veya ayak yaralanması, örneğin kırık bilekler, ellerde veya ayaklarda ameliyattan sonra ve donma.
- Bazı kimyasallara maruz kalma nikotin ve vinil klorür gibi.
Raynaud Sendromu Belirtileri
Raynaud sendromunun belirtileri önce bir parmakta veya ayak parmağında ortaya çıkar, sonra diğer parmaklara yayılır. Bazen sadece bir veya iki parmak Raynaud sendromuna sahiptir. Raynaud sendromunun belirtileri üç aşamada ortaya çıkar, yani:
- Aşama 1: Soğuk sıcaklıklara maruz kalan parmaklar veya ayak parmakları, kan akışının azalması nedeniyle solgunlaşır.
- 2. aşama: Oksijen eksikliği nedeniyle parmaklar veya ayak parmakları maviye döner. Bu aşamada parmaklar soğuk ve uyuşmuş hissedecektir.
- Sahne 3: Kan akışı normalden daha hızlı aktığı için parmaklar veya ayak parmakları tekrar kırmızıya döner. Bu aşamada, parmağınız veya ayak parmağınız karıncalanma, zonklama hissedecek ve şişlik hissedebilir.
Bazen Raynaud sendromuna, kan akışı hızla geri döndüğünde ağrı ve yanma gibi başka semptomlar eşlik eder. Kan akışı normale döndüğünde bu belirtiler yavaş yavaş kaybolur.
Aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:
- Semptomlar kötüleşiyor.
- Semptomlar günlük aktiviteleri etkiledi veya engelledi.
- Vücudun bir tarafı uyuşukluk yaşar.
- Semptomlara eklem ağrısı, deri döküntüsü ve kas güçsüzlüğü eşlik eder.
- 30 yaşın üzerinde ve ilk kez Raynaud sendromu belirtileri var.
- Raynaud sendromu belirtileri 12 yaşın altındaki çocuklar tarafından hissedilir.
Raynaud Sendromu Teşhisi
Tanı süreci, hastanın semptomlarını ve risk faktörlerini görmek için tıbbi öykünün incelenmesiyle başlar. Daha sonra doktor, cildin, tırnakların ve kan akışının durumu ve ayrıca ikincil Raynaud sendromu belirtileri için parmakları veya ayak parmaklarını inceleyerek fizik muayene yapacaktır. Ek olarak, doktor ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli teşhis testleri yapacaktır:
- soğuk uyarım testi, Raynaud sendromunun semptomlarını tetiklemek için yapılan bir tanı testidir. Bu testte, parmağa bir sıcaklık ölçer yerleştirilir, ardından el birkaç dakika buzlu suya batırılır. El kaldırıldıktan sonra cihaz, parmağın normal sıcaklığına ne kadar çabuk döndüğünü ölçecektir. Raynaud sendromlu kişilerde parmağın normal sıcaklığa dönmesi genellikle 20 dakikadan fazla sürer.
- tırnak ucu kılcaloskopi. Bu test, tırnak altındaki atardamarların durumunu mikroskopla görmek için tırnağın altına bir damla sıvı veya yağ konularak yapılır.
- Kan testi. İkincil Raynaud sendromuyla ilişkili bozuklukları veya tıbbi durumları tespit etmek için kan testleri yapılır. Yapılan kan testi türleri şunları içerir:
- tam kan sayımı testi, enfeksiyon belirtilerini veya kandaki kanser hücrelerinin varlığını tespit etmek için.
- Antinükleer antikor testi (ANA), ikincil Raynaud sendromunda otoimmün koşullara neden olan antikorların varlığını kontrol etmek için.
- eritrosit sedimantasyon hızı testi, kırmızı kan hücrelerinin bir cam test tüpünün dibine düşme veya yerleşme hızını belirlemek için. Bu test iltihabı veya enfeksiyonu tespit etmek için yapılır.
Raynaud Sendromu Tedavisi
Birincil ve ikincil Raynaud sendromunun tedavisi yoktur. Bununla birlikte, elleçleme hala şu amaçlarla gerçekleştirilir:
- Semptomları hafifletir ve Raynaud'un şiddetini azaltır.
- Ağ hasarını önleyin.
- Raynaud sendromunun altında yatan nedeni tedavi edin.
Primer Raynaud sendromu herhangi bir özel tıbbi tedavi gerektirmez. Birincil Raynaud sendromunun bir atağı meydana geldiğinde atılabilecek birkaç adım vardır, yani:
- Derhal daha sıcak bir odaya girin veya gidin.
- Ellerinizi koltuk altlarınızın altına koyarak veya ayaklarınızı ılık suda bekleterek hemen ellerinizi veya ayaklarınızı ısıtın.
- Parmaklarda veya ayak parmaklarında masaj hareketleri yapın.
- Birincil Raynaud sendromuna stres neden oluyorsa, bazı gevşeme teknikleri uygulayın.
İkincil Raynaud sendromu daha ciddidir ve bir doktor tarafından tıbbi müdahale gerektirir. İkincil Raynaud sendromu için birkaç tedavi adımı vardır. Diğerleri arasında:
- İlaç tedavisi. İlaçların uygulanması hastanın durumuna ve semptomların nedenine göre ayarlanır. Verilen ilaç türleri şunlardır:
- kalsiyum antagonisti, ellerin ve ayakların küçük kan damarlarındaki kan akışını iyileştirmek, böylece yaşanan semptomların sıklığını ve şiddetini azaltmak. Kalsiyum antagonist ilaç örnekleri şunlardır: nifedipin ve amlodipin.
- vazodilatörler, kan damarlarını genişletmek için. Verilen vazodilatör ilaçların örnekleri nitrogliserin, antidepresan ilaçlar, antihipertansif ilaçlar ve erektil disfonksiyon ilaçlarıdır (sildenafil).
- enjekte botulinum toksini. botulinum toksini veya botoks soğuğa aşırı tepki vermemek için sinirleri felç etmek için faydalıdır. Enjeksiyonlar tekrarlanacaktır.
- Nöroşirürji. Raynaud sendromunun semptomları kötüleşiyorsa ve ilaç tedavisi artık etkili değilse doktorunuz ameliyat önerecektir. Doktor küçük kesiler yapacak ve hassasiyeti azaltmak için sinirleri kesecek, böylece semptom ataklarının sıklığı ve süresi azalacak.
Raynaud Sendromu Komplikasyonları
Raynaud Sendromunun neden olduğu çeşitli komplikasyonlar vardır:
- kangren. Bu durum, bir arter tamamen tıkandığında ve enfeksiyona neden olduğunda ortaya çıkar. Nadir durumlarda, kangren, etkilenen vücut bölümünün amputasyonuna yol açabilir.
- skleroderma, cilt ve bağ dokusu bölgelerinin kalınlaşmasına veya sertleşmesine neden olan bir otoimmün bozukluk. Bu durum, vücut çok fazla kolajen ürettiğinde ortaya çıkar.
Raynaud Sendromu Önleme
Raynaud sendromunu önlemek için birkaç adım atılabilir, yani:
- Soğuk havalara giderken eldiven, şapka, ceket veya kalın giysiler ve botlar kullanın.
- Burun ve kulak uçları soğuğa duyarlıysa kulak tıkacı ve yüz maskesi kullanın.
- Özellikle kışı olan bir bölgede yaşıyorsanız, içeride veya uyurken bile çorap giyin.
- Örneğin sıcak havadan klimalı bir odaya geçiş gibi ani sıcaklık değişikliklerinden kaçının.
- Bir şey alırken koruma veya el örtüleri kullanın. dondurucu.
- Meditasyon veya yoga ile şiddetli stresten kaçının.
- Çok fazla kafeinli içecek tüketmekten kaçının.
- Sigara içmekten veya sigara içenlerle çevrili bir alanda olmaktan kaçının.
- Dekonjestanlar gibi kan damarlarının daralmasına neden olabilecek ilaçları almaktan kaçının.
- gibi çok fazla titreşim oluşturan araçları kullanmaktan kaçının. karıştırıcı veya diğer elektrikli aletler. Titreşim, Raynaud sendromunun semptomlarını tetikleyebilir.
