Siklofosfamid - Faydaları, dozajı, yan etkileri

Siklofosfamid, lenfoma, lösemi, yumurtalık kanseri, retinoblastom veya meme kanseri dahil olmak üzere kanseri tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca bu ilaç nefrotik sendromun tedavisinde de kullanılabilir.

Siklofosfamid, kanser hücrelerinin DNA'sına zarar vererek çalışır, böylece kanser hücrelerinin büyümesini durdurur. Bu ilaç ayrıca bağışıklık sistemini veya bağışıklık sistemini baskılayarak çalışır, bu nedenle nefrotik sendromun tedavisinde bağışıklık sistemini baskılayıcı bir ilaç olarak kullanılabilir.

Bu ilaç enjeksiyon şeklinde mevcuttur ve sadece hastanede doktor gözetiminde doktor veya sağlık personeli tarafından verilmelidir.

Siklofosfamid ticari markası: Siklofosfamid, Siklofosfamid Monohidrat, Siklovid

Siklofosfamid nedir

 Siklofosfamid Kullanmadan Önce Önlemler

Siklofosfamid, bir hastanede doktor gözetiminde bir doktor veya sağlık görevlisi tarafından verilecektir. Bu ilacı kullanmadan önce dikkate alınması gereken birkaç şey vardır, yani:

• Doktorunuza alerjiniz olup olmadığını söyleyin. Bu ilaca veya busulfan gibi diğer kemoterapi ilaçlarına alerjisi olan hastalara siklofosfamid verilmemelidir.
• Karaciğer hastalığınız, böbrek hastalığınız, akciğer hastalığınız, idrara çıkma zorluğu, kalp hastalığı, zayıflamış bir bağışıklık sistemi, bulaşıcı bir hastalık veya anemi, trombositopeni veya lökopeniye neden olan bir kemik iliği bozukluğunuz olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
• Adrenal bezlerinizde ameliyat olduysanız veya yakın zamanda olduysa, kemoterapi veya radyoterapi gördüyseniz doktorunuza söyleyiniz.
• Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamilelik planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Tedavinin tamamlanmasından sonra 4 ay-1 yıla kadar siklofosfamid tedavisi sırasında hamileliği önlemek için etkili doğum kontrolü kullanın.
• Tedavi tamamlandıktan sonra 1 haftaya kadar siklofosfamid alırken bebeğinizi emzirmeyin.
• Diş tedavisi veya ameliyat olmayı planlıyorsanız, doktorunuza siklofosfamid kullandığınızı söyleyiniz.
• Siklofosfamid tedavisi sırasında, grip gibi kolayca bulaşan bulaşıcı hastalıkları olan kişilerle mümkün olduğunca yakın temastan kaçının, çünkü bu ilacı almak, ona yakalanma riskinizi artırabilir.
• Siklofosfamid tedavisi sırasında aşı olmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Siklofosfamid aldıktan sonra alerjik bir ilaç reaksiyonu, ciddi yan etki veya aşırı doz yaşarsanız derhal doktorunuza bildirin..

Siklofosfamid Kullanım Dozu ve Talimatları

Doktor tarafından verilen siklofosfamid dozu hastanın durumuna göre ayarlanacaktır. Bir damar içine siklofosfamin enjekte edilecektir (intravenöz / IV). Genel olarak, dozaj aşağıdaki gibidir:

• Şart: Yengeç Burcu

  Yetişkinler: Doz, 2-5 güne bölünmüş dozlar halinde 40-50 mg/kg vücut ağırlığıdır ve 2-5 haftalık tedaviden sonra tekrarlanacaktır.

• Şart: Meme kanseri

  Yetişkinler: Doz 600 mg/m2 vücut yüzey alanıdır (LPT), diğer antikanser ilaçları ile kombine edilebilir.

• Şart: Non-Hodgkin lenfoma

  Yetişkinler: Doz 600–1,500 mg/m2 vücut yüzey alanıdır (LPT)

• Şart: nefrotik sendrom

  Yetişkin: Doz 2-3 mg/kg'dır, kortikosteroidlerle tedavinin başarılı olmadığı durumlarda 12 haftaya kadar verilebilir.

Siklofosfamid Nasıl Doğru Kullanılır?

Hastanede siklofosfamid enjeksiyonu yapılacaktır. Bu ilaç, bir doktor gözetiminde doğrudan bir doktor veya tıbbi personel tarafından enjekte edilecektir. Maksimum tedavi etkinliği için ilaç kullanırken doktorun talimatlarını izleyin.

Doktor ilacı hastanın damarına enjekte edecektir. Siklofosfamid kullanırken hastalara sık idrara çıkmaları için bol su içmeleri tavsiye edilir. Bu, böbrekler ve mesane ile etkileşimi önlemek içindir.

Durumunuz düzelse bile doktorunuzun önerdiği şekilde ilaç almaya devam edin. Önce doktorunuza danışmadan tedaviyi kesmeyin.

Siklofosfamid tedavisi sırasında doktorunuzun önerdiği ilaç programını takip edin. Tedaviye verilen yanıtın ve durumunuzun düzgün bir şekilde izlenebilmesi için sizden düzenli kan testleri yapmanız istenecektir.

Siklofosfamid ve Diğer İlaç Etkileşimleri

Siklofosfamidin diğer ilaçlarla birlikte kullanılması, bir dizi ilaç etkileşimine neden olabilir, yani:

• Doksorubisin ile birlikte kullanıldığında artan kalp hasarı riski
• İlaçlarla birlikte kullanıldığında kan hastalıkları geliştirme riskinde artış ACE inhibitörü, natalizumab, zidovudin veya tiyazid diüretikleri
• Amiodaron ile birlikte kullanıldığında artan akciğer hasarı riski
• Amfoterisin B ile birlikte kullanıldığında artan böbrek hasarı riski
• İndometasin ile birlikte kullanıldığında artan su zehirlenmesi riski
• Azatioprin ile birlikte kullanıldığında artan karaciğer hasarı riski
• Ritonavir-lopinavir gibi proteaz inhibitörü ilaçlarla birlikte kullanıldığında ağız ve mide zarının tahriş olma riskini (mukozit) artırabilen yüksek kan siklofosfamid seviyeleri
• Busulfan ile birlikte kullanıldığında mukozit ve küçük damar tıkanıklığı riskinde artış
• Metronidazol ile birlikte kullanıldığında beyin bozuklukları veya ensefalopati gelişme riskinde artış
• Siklosporin ile birlikte kullanıldığında bağışıklık sisteminin çalışmasında azalma
• Suksametonyum gibi kas gevşeticilerle birlikte kullanıldığında solunum durması (apne) riskinin artması

Yan etkiler ve Siklofosfamidin Tehlikeleri

Siklofosfamid kullandıktan sonra ortaya çıkabilecek yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Mide bulantısı ya da kusma
• İshal
• Karın ağrısı
• Cilt ve tırnakların rengi koyulaşır
• Saç kaybı

Yukarıdaki yan etkiler geçmezse veya kötüleşmezse doktorunuza danışın. İlaca karşı alerjik bir reaksiyon veya aşağıdakiler gibi daha ciddi bir yan etki varsa hemen bir doktora görünün:

• Ağızda ve dilde ağır olan ve iyileşmeyen pamukçuk
• İdrar yapmada zorluk veya yetersizlik veya az idrar veya çok seyrek idrara çıkma gibi semptomlarla karakterize olabilen böbrek ve idrar yolu bozuklukları
• Bacaklarda şişme, düzensiz kalp atışı, nefes darlığı veya göğüs ağrısı ile karakterize olabilen kalp hasarı veya kalp hastalığı
• Zayıflık, yorgunluk, uyuşukluk veya soluk cilt ile karakterize olabilen anemi
• İyileşmeyen ateş veya boğaz ağrısı ile karakterize olabilen bulaşıcı hastalık
• Kolay morarma, kanlı dışkı veya siyah dışkı
• Şiddetli karın ağrısı, sarılık veya koyu renkli idrar
• Zihinsel ve duygudurum bozuklukları